МЕТОДЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВЫВИХЕ
1) дать обезболивающее, доставить в лечебное учреждение
2) иммобилизировать конечность, дать горячее питье, приложить грелку
3) вправить вывих, дать горячее питье, приложить грелку
4) иммобилизировать конечность, дать обезболивающее, приложить холод (+)

Правильная тактика при вывихе — зафиксировать конечность в том положении, в котором она оказалась, снизить боль безопасным анальгетиком и приложить холод к зоне травмы. Самостоятельно вправлять сустав и прогревать нельзя: это усиливает отёк, риск повреждения сосудов, нервов и капсульно-связочного аппарата. После иммобилизации и обезболивания пострадавшего доставляют в медицинское учреждение.

Как фармацевт, я бы рекомендовал НПВП (например, ибупрофен или напроксен при отсутствии противопоказаний), локально — холод (пакет со льдом через ткань на 10–15 минут с перерывами). Снять кольца/браслеты с травмированной конечности, контролировать чувствительность и пульс дистальнее места травмы. Тепло и алкоголь — противопоказаны до осмотра травматологом.

Шаг	Что сделать	Зачем	Как правильно	Чего не делать
1	Оценить состояние	Выявить угрозы жизни, кровотечение, деформацию сустава	Проверить цвет кожи, боль, отёк, деформацию	Игнорировать выраженную боль/онемение
2	Иммобилизация	Предотвратить смещение и дополнительные повреждения	Зафиксировать в текущем положении шиной/косынкой	Не пытаться вправлять сустав самостоятельно
3	Холод местно	Снизить боль и отёк	Лёд через ткань 10–15 мин, перерыв 10–15 мин	Не греть, не наносить мази-разогреватели
4	Обезболивание	Комфорт и профилактика стрессовой реакции	Ибупрофен/напроксен/парацетамол с учётом противопоказаний	Аспирин у детей/подростков, превышать дозы
5	Снять украшения	Избежать сдавления при нарастающем отёке	Аккуратно снять кольца/браслеты с травмированной стороны	Оставлять тугие предметы на пальцах/запястье
6	Невро-сосудистый контроль	Оценить риск ишемии/повреждения нервов	Проверить пульс, чувствительность, движение дистальнее травмы	Пренебрегать онемением, похолоданием кисти/стопы
7	Транспортировка	Диагностика и лечение у травматолога	Доставить в ЛПУ с фиксированной конечностью	Оттягивать визит, ждать, пока пройдёт
Итог	Верная последовательность: иммобилизировать конечность → дать обезболивающее → приложить холод. Это соответствует варианту 4 .