МИНИМАЛЬНЫЙ АССОРТИМЕНТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, УТВЕРЖДЁН ____ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1) Правительством (+)
2) Министерством здравоохранения
3) Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека или её территориальным органом
4) Органом исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта
Верный ответ — Правительство РФ. Для нас, провизоров и фармацевтов, это означает, что перечень задаётся на Федеральном уровне и обязателен для исполнения всеми аптечными организациями и медучреждениями вне зависимости от региона и формы собственности. Такой статус минимального ассортимента закрепляет единые требования к наличию лекарств первой необходимости, чтобы пациент в любой точке страны мог получить базовую фармакотерапию без дефицитных дыр .
Практически это влияет на формирование складских запасов, план закупок и внутренние стандарты номенклатуры. Даже если локальные формуляры шире, минимум должен быть обеспечен всегда; контроль обычно идёт через надзор и внутренний аудит, а несоблюдение чревато штрафами и рисками для непрерывности лечения.
| Параметр | Что это значит для аптеки/ЛПУ | Практическое действие | Контроль/документы | Замечания |
|---|---|---|---|---|
| Орган утверждения | Правительство РФ | Следовать Федеральному перечню без сокращений | Нормативные акты, приказы, внутр. регламенты | Единые правила по всей стране |
| Обязательность наличия | Базовые позиции должны быть в наличии | Поддерживать неснижаемый остаток | Журналы учёта, отчёты об остатках | Исключения — только по объективным причинам |
| Обновления перечня | Периодические корректировки состава | Мониторить изменения и обновлять номенклатуру | Приказы/постановления о внесении изменений | Вносить правки в ИС и договоры |
| Финансовое планирование | Закупки под минимум приоритетны | Бюджетировать страховочный запас | План закупок, сметы, спецификации | Учитывать сезонность и спрос |
| Ассортимент vs. формуляр | Минимум обязателен, формуляр может быть шире | Не урезать минимум при оптимизации | Формулярная комиссия, локальные СОП | Широкий формуляр ≠ отмена минимума |
| Логистика | Стабильные каналы поставок якорных позиций | Дублирование поставщиков/SKU | Договоры поставки, SLA | План B на случай сбоев |
| Качество и срок годности | Недопустимы пробелы из-за списаний | FEFO, прогноз оборачиваемости | Акты списания, термолистики | Оптимизировать партии и фасовки |
| Рецептурность/отпуск | Соблюдать правила отпуска по категориям | Обучение персонала, чек-листы | Журналы Rx, кассовые отчёты | Отдельное хранение Rx/ОТС |
| Фармаконадзор | Доступность для терапий первой линии | Отслеживать сигналы по безопасности | Сообщения о НР, инструкции | Оперативная замена при рисках |
| Коммуникация с пациентом | Гарантированный доступ к необходимым ЛП | Информировать о наличии и эквивалентах | Памятки, стенды, сайт | Предлагать синонимы по МНН при дефиците |
