МОНИТОРИНГ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ
1) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
2) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (+)
3) Федеральный орган исполнительной власти
4) Федеральный орган законодательной власти
Мониторинг эффективности и безопасности ЛП в России ведёт Росздравнадзор: он принимает и анализирует сообщения о нежелательных реакциях, контролирует выполнение планов управления рисками, проводит пострегистрационный надзор и при необходимости инициирует ограничительные меры (изменения в ИЛ, приостановку или изъятие серий). Роспотребнадзор отвечает прежде всего за санитарно-эпидемиологическое благополучие и права потребителей, а формулировки про Федеральный орган… без указания ведомства слишком общие для этой задачи.
| Этап мониторинга | Что делается | Ответственные участники | Источники данных | Действия Росздравнадзора | Документы / сроки |
|---|---|---|---|---|---|
| Спонтанные сообщения о НР | Сбор и оценка причинно-следственной связи | Медработники, фармацевты, держатель РУ | Формы сообщений, ЕМИАС/ЛИС, обращения граждан | Валидация сигнала, запрос доп. инфо | Срочные сообщения при СИБ — немедленно |
| Периодические отчёты по безопасности (PSUR/PBRER) | Агрегированный анализ пользы/риска | Держатель РУ | Глобальные базы, литература, внутренние данные | Экспертиза, рекомендации по ИЛ | По графику жизненного цикла препарата |
| План управления рисками (RMP) | Идентификация, минимизация и мониторинг рисков | Держатель РУ, клин. фармаколог | Данные регистрации и постмаркетинга | Согласование мер минимизации | Обновления по мере выявления сигналов |
| Пострегистрационные исследования (фаза IV) | Оценка эффективности/безопасности в реальной практике | Исследователи, ЛПУ, держатель РУ | Регистр пациентов, наблюдательные протоколы | Контроль дизайна и соблюдения этики | Сроки по протоколу и ИРБ/ЭК |
| Сигнальный менеджмент | Выявление, приоритизация, подтверждение сигналов | Фармаконадзор держателя РУ, экспертные центры | EudraVigilance, VigiBase, нац. БД | Публикация предупреждений, информписем | Безотлагательно при критических рисках |
| Инспектирование системы ФН | Проверка СОП, кадров, обученности, записей | Росздравнадзор | СОП, журналы CAPA, отчёты по НР | Предписания, CAPA, штрафы | По плану и внепланово |
| Обновление ИЛ и минимизация рисков | Изменение разделов Побочные реакции , Противопоказания | Держатель РУ, регулятор | Итоги экспертизы и PSUR | Согласование вариации, выпуск писем HCP | В регламентные сроки вариаций |
| Ограничительные меры обращения | Приостановка, отзыв серий, изъятие | Росздравнадзор, производитель, дистрибьютор | Результаты расследований, контроль качества | Постановления, публичные уведомления | Немедленно при угрозе жизни |
Верно: 2) Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор).
