НА РЕЦЕПТЕ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ПОД ТОРГОВЫМ НАИМЕНОВАНИЕМ (ПРИ НАЛИЧИИ МЕЖДУНАРОДНОГО НЕПАТЕНТОВАННОГО НАИМЕНОВАНИЯ) ДОЛЖЕН БЫТЬ РЕКВИЗИТ, ДАЮЩИЙ ПРАВО ПРОВИЗОРУ ОСУЩЕСТВИТЬ ЕГО ОТПУСК, А ИМЕННО
1) надпись По специальному назначению
2) штамп медицинской организации
3) отметка о решении врачебной комиссии (+)
4) печать медицинской организации Для рецептов

При назначении препарата под торговым наименованием при наличии МНН врач ограничивает возможность замены на генерик, поэтому провизор имеет право отпустить именно эту торговую марку только при наличии решения врачебной комиссии. Такое решение фиксируется в рецепте специальной отметкой о решении ВК, что и является тем самым реквизитом, дающим юридическое основание для отпуска конкретного бренда без замены.Для провизора эта отметка означает, что выбор именно торгового наименования обоснован клиническими показаниями (особенности пациента, переносимость, опыт терапии, узкие терапевтические диапазоны и т.п.), а значит, он не должен предлагать замену по МНН. При отсутствии такой отметки отпуск предпочтительно осуществлять по МНН с возможной заменой на эквивалентный препарат из имеющегося ассортимента.

Ситуация	Указано только торговое наименование при наличии МНН	Необходимость решения ВК	Роль отметки о решении ВК	Действия провизора
Обычный рецепт по МНН	Нет, указано МНН	Не требуется	Отсутствует, выбор бренда за провизором/пациентом	Предлагает подходящие бренды и генерики по МНН
Рецепт с ТН при наличии МНН, без решения ВК	Да	По правилам – требуется, но не оформлено	Нет отметки – нет правового обоснования именно для этого ТН	Уточняет у врача/пациента, ориентируется на отпуск по МНН и возможную замену
Рецепт с ТН и решением ВК	Да	Требуется и имеется	Отметка ВК фиксирует обязательный выбор данного ТН	Отпускает строго указанное ТН, не предлагает замену
Дефицит препарата указанного ТН	Да	Есть решение ВК	Отметка ограничивает самостоятельную замену	Связывается с врачом, согласовывает замену или изменение терапии
Льготный отпуск	Часто указывается МНН	Решение ВК требуется только в особых случаях	При наличии отметки ВК – обоснование выбора конкретного ТН	Соблюдает как льготные перечни, так и решения ВК при наличии отметки