НАИБОЛЕЕ АКТИВНО СНИЖАЮТ РИСК ЭРОЗИЙ ОТ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
1) спазмолитики
2) препараты висмута
3) ингибиторы протонной помпы (+)
4) Н-2 блокаторы

Ингибиторы протонной помпы наиболее эффективно защищают слизистую желудка от повреждений, вызываемых нестероидными противовоспалительными препаратами. Они подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, что снижает агрессивное воздействие на эпителиальный слой и способствует заживлению уже существующих эрозий. Другие средства, такие как спазмолитики или препараты висмута, оказывают менее выраженный защитный эффект, а Н-2 блокаторы уступают по силе действия ингибиторам протонной помпы.

Для наглядности различий можно использовать таблицу:

Группа препаратов	Механизм действия	Эффективность при НПВП-гастропатии
Ингибиторы протонной помпы	Подавление секреции HCl, защита слизистой	Очень высокая
Н-2 блокаторы	Блокада H2-рецепторов, снижение кислотности	Средняя
Препараты висмута	Обволакивающее и местное защитное действие	Умеренная
Спазмолитики	Снижение спазмов ЖКТ, незначительная защита слизистой	Низкая
Комбинированные подходы	ИПП + висмут / Антациды	Высокая при комплексном лечении