НАКОПЛЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА НАЗЫВАЕТСЯ
1) лекарственной зависимостью
2) абстиненцией
3) привыканием
4) кумуляцией (+)

Верный вариант — кумуляция. Это постепенное накопление вещества (или его фармакодинамического эффекта) при повторном приёме: при длительном T_1/2, депонировании в тканях, насыщении метаболизма или снижении выведения концентрация растёт даже на обычных дозах, что усиливает действие и повышает риск токсичности.

Практически это важно для препаратов с узким терапевтическим окном (например, дигоксин; некоторые бензодиазепины; литий; аминогликозиды). Фармацевт обращает внимание на дозу и интервалы, функцию почек/печени, возможные взаимодействия, необходимость ТДМ (therapeutic drug monitoring) и предупреждает пациента о признаках интоксикации. Не путать с привыканием (толерантностью), лекарственной зависимостью и абстинентным синдромом — это разные явления.

Термин	Что означает	Ключевые признаки	Типовые примеры	Действия фармацевта
Кумуляция (верный ответ)	Накопление вещества/эффекта при повторном приёме	Рост концентрации и эффекта на прежних дозах; риск токсичности	Дигоксин, литий, фенобарбитал, длительно действ. бензодиазепины, аминогликозиды	Контроль доз/интервалов, функции органов, ТДМ, информирование о симптомах интоксикации
Привыкание (толерантность)	Снижение ответа на ту же дозу	Требуется повышение дозы для прежнего эффекта	Опioиды, нитраты, β2-агонисты при частом использовании	Оценка обоснованности титрации, drug holidays для нитратов, профилактика передозировки
Лекарственная зависимость	Комплекс психо-/физиологических потребностей в приёме	Компульсивный приём, потеря контроля, вред несмотря на последствия	Опioиды, бензодиазепины, стимуляторы	Скрининг риска, минимальные эффективные дозы, план снижения, направление к врачу
Абстиненция	Синдром отмены после прекращения приёма	Специфические симптомы при резкой отмене	Опioиды (боль, потливость), бензодиазепины (тревога, судороги), СИОЗС (головокружение)	Постепенная отмена, схемы taper , мониторинг и поддержка пациента