НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИЕЙ, ОТНОСЯЩЕЙСЯ К ТИПУ А , ЯВЛЯЕТСЯ
1) идиосинкразия
2) синдром отмены
3) лекарственная зависимость
4) прогнозируемая реакция, зависимая от дозы (+)
Фармацевт должен знать, что побочные реакции типа А (предсказуемые, зависящие от дозы) связаны с основным фармакологическим действием препарата и, как правило, возникают при превышении дозы или индивидуальной чувствительности. Эти реакции часты, воспроизводимы и зависят от фармакокинетики и фармакодинамики ЛС.К ним, например, относят гипогликемию при приеме инсулина, кровотечения при использовании антикоагулянтов, седативный эффект у антигистаминов. В отличие от них идиосинкразия и лекарственная зависимость — это непредсказуемые и не зависящие от дозы реакции (типы B и другие).
| Тип побочной реакции | Характеристика | Пример | Зависимость от дозы | Частота |
|---|---|---|---|---|
| Тип A (Augmented) | Предсказуемая, связана с фармакологией | Гипотония при приеме антигипертензивных | Да | Часто |
| Тип B (Bizarre) | Непредсказуемая, не связана с дозой | Анафилаксия на пенициллин | Нет | Редко |
| Тип C (Chronic) | Связана с длительным применением | Нефропатия от НПВС | Иногда | Иногда |
| Тип D (Delayed) | Поздние эффекты | Канцерогенность цитостатиков | Нет | Редко |
| Тип E (End of use) | Связан с прекращением терапии | Синдром отмены бензодиазепинов | Нет | Иногда |
| Тип F (Failure) | Отсутствие эффекта | Устойчивость к антибиотикам | Нет | Зависит |
