НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ПОБОЧНЫМ ДЕЙСТВИЕМ НПВС В ПОСЛЕДНЕМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) усиление сократимости миометрия
2) слабость родовой деятельности (+)
3) нарушение цвета эмали зубов плода
4) мутагенное действие

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), особенно при применении в последнем триместре беременности, могут угнетать синтез простагландинов, что в свою очередь приводит к ослаблению сократительной активности миометрия. Это становится причиной слабости родовой деятельности, что представляет опасность как для матери, так и для плода.

Другие указанные побочные эффекты (изменение цвета эмали зубов, мутагенное действие и усиление сократимости миометрия) не относятся к характерным последствиям применения НПВС в этот период беременности. Наоборот, простагландины стимулируют сокращение матки, а их подавление НПВС приводит к торможению родовой деятельности.

Класс	Пример препаратов	Основное действие	Побочные эффекты	Особенности применения при беременности
НПВС	Ибупрофен, Диклофенак	Противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее	Гастропатии, нефротоксичность, угнетение родовой деятельности	Противопоказаны в III триместре
Анальгетики-антипиретики	Парацетамол	Жаропонижающее, анальгезирующее	Гепатотоксичность при передозировке	Относительно безопасен на всех сроках
Глюкокортикоиды	Преднизолон	Противовоспалительное, иммунодепрессивное	Синдром Кушинга, задержка роста у плода	Назначаются с осторожностью
Антибиотики	Пенициллины, цефалоспорины	Антибактериальное	Аллергические реакции	Разрешены при необходимости
Антикоагулянты	Гепарин	Антитромботическое	Кровотечения	Применяется под контролем