ОБИЛЬНОЕ ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ
1) обработкой раны спиртом и закрытием стерильной салфеткой
2) дезинфекцией спиртом и обработкой йодом
3) наложением гемостатической губки
4) наложением давящей повязки (+)

При обильном венозном кровотечении ключевой принцип — механически уменьшить просвет вен и создать устойчивое внешнее давление на источник кровопотери. Давящая повязка обеспечивает постоянную компрессию тканей, помогает прижать повреждённые сосуды и поддерживает формирование сгустка, поэтому это самый надёжный и быстрый способ первичной остановки венозного кровотечения в бытовых и доврачебных условиях.

Обработка спиртом/йодом относится к антисептике и не решает задачу немедленного гемостаза при сильном кровотечении. Гемостатическая губка может быть полезна как вспомогательное средство при некоторых видах кровотечений, но при выраженном венозном кровотоке обычно всё равно требуется компрессия — то есть правильная давящая повязка поверх салфетки/тампона, с контролем кровотечения и состояния конечности ниже повязки.

Ситуация/признак	Что делать	Что не делать	Комментарий фармацевта
Обильное венозное кровотечение (тёмная кровь, течёт равномерно)	Прижать рану стерильной салфеткой/марлей Наложить давящую повязку (туго, но без потери чувствительности/пульса) По возможности приподнять конечность	Не ограничиваться одной лишь дезинфекцией Не лить спирт/йод внутрь раны Не снимать повязку каждые несколько минут “посмотреть”	Компрессия важнее антисептики в первые минуты: сначала остановить кровь, затем — обработка краёв кожи.
Кровь продолжает пропитывать повязку	Добавить сверху новые слои марли/бинта, не снимая первый слой Усилить давление (дополнительный валик/тампон под бинт)	Не отрывать присохшую марлю Не “проветривать” рану	Снятие первого слоя может сорвать формирующийся сгусток и усилить кровотечение.
Под рукой есть гемостатическая губка/салфетка	Положить средство на источник кровотечения Сверху обязательно наложить давящую повязку	Не считать губку полной заменой компрессии при сильном кровотоке Не трогать/не переставлять средство без необходимости	Гемостатики хорошо работают в паре с давлением: так шанс остановки кровотечения выше.
После наложения повязки пальцы холодные/немеют, сильная боль	Аккуратно ослабить повязку до восстановления чувствительности/тепла Проверить кровотечение повторно	Не оставлять повязку, если есть признаки нарушения кровообращения Не игнорировать нарастающее онемение	Давление должно останавливать кровь, но не перекрывать артериальный приток к конечности.
Общее состояние ухудшается (слабость, головокружение, бледность)	Вызвать скорую помощь Уложить человека, приподнять ноги (если нет травмы) Согреть, контролировать сознание и дыхание	Не давать алкоголь Не оставлять одного	Это могут быть признаки значимой кровопотери — нужна медицинская оценка и, возможно, дальнейший гемостаз.