ОБЪЯСНИТЕ ПАЦИЕНТУ, КАКИЕ АНТИБИОТИКИ МОГУТ ОКАЗЫВАТЬ НЕФРОТОКСИЧЕСКОЕ И ОТОТОКСИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
1) монобактамы
2) аминогликозиды (+)
3) тетрациклины
4) пенициллины

Аминогликозиды — это группа антибиотиков, обладающих выраженным нефро- и ототоксическим действием. Они могут повреждать клетки почечных канальцев, что проявляется нарушением функции почек, и оказывать токсическое влияние на слуховой и вестибулярный аппарат внутреннего уха, вызывая потерю слуха или головокружение. Риск повышается при длительном применении, высоких дозах и сочетании с другими нефротоксичными препаратами. Поэтому при терапии важно контролировать концентрацию препарата в крови и функцию почек.

Группа антибиотиков	Основные представители	Органы-мишени токсичности	Проявления токсического действия	Особенности применения
Аминогликозиды	Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин	Почки, внутреннее ухо	Нефротоксичность, ототоксичность	Контроль функции почек и слуха, ограниченная длительность курса
Тетрациклины	Доксициклин, Тетрациклин	Печень, зубы, кости	Гепатотоксичность, нарушение формирования костной ткани	Не применять у детей и беременных
Пенициллины	Амоксициллин, Бензилпенициллин	Кожа, ЖКТ	Аллергические реакции, диарея	Относительно безопасны, возможна аллергия
Монобактамы	Азтреонам	Редко проявляется токсичностью	Местные реакции, аллергия	Используются при аллергии на β-лактамы