ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ НА РАБОТУ ПРОВОДЯТСЯ С ЦЕЛЬЮ
1) осуществления контроля за выполнением требований охраны труда всеми работниками
2) профилактики заболеваний работников
3) определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего на работу, поручаемой ему работе (+)
4) обеспечения соблюдения требований охраны труда
Верный вариант: 3) определение соответствия состояния здоровья поручаемой работе. Предварительный медосмотр именно подтверждает, что кандидат безопасно справится с конкретными условиями труда и не нанесёт вреда себе и окружающим. Пункты 1 и 4 про контроль/обеспечение охраны труда — это функции системы ОТ работодателя, а не цель медосмотра; пункт 2 (профилактика) — важный, но скорее сопутствующий эффект, а не ключевая цель заключения годен/не годен .
С позиции фармацевта это особенно критично при контакте с лекарственными веществами (в т.ч. аллергенными/цитотоксичными), биоматериалами и длительной зрительной нагрузке. Осмотр выявляет противопоказания (например, выраженные дерматиты, непереносимость латекса, некорригированное снижение зрения), оценивает прививочный статус и оформляет допуск к работе либо рекомендации по ограничениям/переводу.
| Элемент | Что включает | Пример/пояснение для фармацевта |
|---|---|---|
| Цель | Установить профессиональную пригодность к конкретной работе | Заключение годен / годен с ограничениями / не годен |
| Оценка рисков | Химические, биологические, физические, психоэмоциональные факторы | Аэрозоли ЛС, антисептики, возможный контакт с биоматериалами, стояние, монотонная работа |
| Специалисты | Терапевт/профпатолог, при показаниях — дерматолог, офтальмолог, ЛОР, невролог | Проверка зрения, кожи рук, дыхательных путей, опорно-двигательной системы |
| Лаборатория и инструментальные | ОАК, ОАМ, флюорография/рентген-скрининг ТБ, ЭКГ (по возрасту/показаниям) | Скрининг ТБ для работы с населением; ЭКГ для сменной/ночной работы при необходимости |
| Аллергологический статус | Сбор анамнеза, пробы/IgE по показаниям | Оценка риска аллергии на латекс, антибиотики, антисептики, порошки |
| Вакцинопрофилактика | Проверка прививочного статуса, рекомендации по вакцинации | АКДС(дифтерия/столбняк), корь (сертификация/антитела), гепатит B, сезонный грипп |
| Противопоказания | Абсолютные/относительные для конкретной работы | Тяжёлые хронические дерматозы кистей, некорригированное снижение остроты зрения и т.п. |
| Результат | Медицинское заключение с формулировкой годности и ограничений | Допуск к работе; рекомендации по СИЗ, режиму труда |
| Периодичность дальше | Согласно вредным факторам — периодические осмотры | Обычно 1 раз в 1–2 года (варьирует по рискам и локальным требованиям) |
| Документы работника | Направление, удостоверение личности, медкарта/прививочный сертификат | Для ускорения — выписки о хронических заболеваниях, очки/рецепт |
| Действия работодателя | Оформление допуска, СИЗ, обучение по ОТ | При противопоказаниях — перевод/изменение условий либо отказ в допуске |