ОКАЗЫВАЯ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГЕ ПЕРВОЙ СТЕПЕНИ, В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ОБРАБОТАТЬ ОБОЖЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ
1) этиловым спиртом
2) холодной водой до онемения (+)
3) стерильным новокаином
4) жиром,
Правильный вариант: 2) холодной водой до уменьшения боли (+). Как фармацевт поясню: при поверхностном термическом повреждении (эритема, жжение без пузырей) самое раннее и эффективное действие — охлаждение проточной прохладной водой примерно 10–20 минут (не льдом и не ледяной водой). Это останавливает прогрессирование теплового некроза, уменьшает отёк и боль. Формулировку до онемения лучше понимать как до заметного облегчения боли , не доводя кожу до переохлаждения.
После охлаждения аккуратно снимите кольца/часы, наложите сухую стерильную повязку. На старте избегайте спирта, жиров и прижигающих растворов — они травмируют эпидермис и задерживают заживление; новокаин стерильный для промываний не применяют. При необходимости можно принять безрецептурный анальгетик (парацетамол, ибупрофен). Обратитесь к врачу при большой площади, поражении лица, кистей, промежности, у детей/пожилых, или если боль/покраснение усиливаются.
| Этап | Что делать | Как именно | Зачем/комментарий |
|---|---|---|---|
| 1. Прекратить воздействие тепла | Убрать источник, снять горячую ткань | Осторожно, без рывков | Предотвращает углубление ожога |
| 2. Охлаждение (верный шаг) | Промывать прохладной водой | 10–20 мин, t° ~15–20 °C, без льда | Снижает боль/отёк, ограничивает повреждение |
| 3. Снять украшения | Кольца, браслеты, часы | До развития отёка | Предотвращает компрессию тканей |
| 4. Асептика | Сухая стерильная повязка | Без тугого бинтования | Защита от трения и инфекции |
| 5. Обезболивание | Парацетамол/ибупрофен | Согласно инструкции | Контроль боли и воспаления |
| 6. Чего не делать | Спирт, йод, зелёнка, жир/масла, зубная паста | Не наносить на ожог | Усиливают повреждение, мешают заживлению |
| 7. Холод против льда | Только прохладная вода | Без льда/ледяной воды | Риск переохлаждения и сосудистого спазма |
| 8. Оценка площади | Правило ладони ≈ 1% ППТ | Ладонь пострадавшего | Помогает решить о необходимости осмотра |
| 9. Когда к врачу | Большая площадь, лицо/пах/кисти, дети, пожилые | Или нарастание боли/покраснения | Снижение рисков осложнений |
| 10. Дальнейший уход | Увлажняющие средства позже | После 24–48 ч по рекомендации | Смягчение кожи и комфорт |
Итого: раннее охлаждение проточной прохладной водой — ключ к уменьшению боли и ограничению глубины поражения при ожоге I степени; агрессивные прижигающие и жирные средства противопоказаны на этапе первой помощи.
