ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ ПРОИЗВОДЯТ С ПОМОЩЬЮ
1) метода сравнения
2) фармакоэпидемиологических исследований
3) фармакоэкономических исследований (+)
4) метода наблюдения
Эффективность схем лечения оценивают с помощью фармакоэкономических исследований, потому что они одновременно учитывают и клинический результат (улучшение состояния, снижение риска осложнений, увеличение продолжительности и качества жизни), и затраты системы здравоохранения и пациента. Такой подход позволяет выбрать не просто хорошее лечение, а оптимальное по соотношению затраты–результат , что особенно важно при ограниченных ресурсах. Для фармацевта это база для формирования лекарственного формуляра, выбора дженериков, обоснования замены схем и участия в фармакотерапевтическом комитете.
| Тип фармакоэкономического анализа | Что сравниваем | Основной показатель | Пример применения |
|---|---|---|---|
| Анализ минимизации затрат (CMA) | Препараты/схемы с одинаковой эффективностью | Общие прямые затраты на лечение | Выбор среди нескольких равнозначных дженериков |
| Анализ затраты–эффективность (CEA) | Схемы с разной клинической эффективностью | Стоимость на единицу эффекта (например, стоимость предотвращения одного случая осложнения) | Сравнение двух антигипертензивных схем по снижению риска инсульта |
| Анализ затраты–полезность (CUA) | Схемы с различным влиянием на качество и продолжительность жизни | Стоимость за один QALY (год жизни с учетом качества) | Оценка онкологических схем, влияющих на выживаемость и качество жизни |
| Анализ затраты–выгода (CBA) | Клинические результаты, переведенные в деньги | Сравнение денежных затрат и денежных выгод | Обоснование программ вакцинации или скрининга |
| Бюджетный анализ (BIA) | Влияние внедрения схемы на бюджет | Изменение расходов системы здравоохранения во времени | Решение, можно ли включить дорогой препарат в льготное обеспечение |
