ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОЛИМОРФИЗМА ГЕНОВ CYP2C9 И VKORC1 ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПЕРСОНАЛИЗАЦИИ ПРИМЕНЕНИЯ
1) антипсихотических лекарственных средств
2) непрямых антикоагулянтов (+)
3) клопидогрела
4) азатиоприна

Определение полиморфизма генов CYP2C9 и VKORC1 важно для индивидуального подбора дозы непрямых антикоагулянтов (например, варфарина). Эти ферменты и белки участвуют в метаболизме и мишени действия препарата, поэтому генетические особенности пациента могут значительно влиять на эффективность и безопасность терапии. Правильная фармакогенетическая интерпретация помогает снизить риск кровотечений и добиться оптимального терапевтического эффекта.

Таким образом, генотипирование позволяет персонализировать лечение, уменьшая вероятность нежелательных реакций и улучшая прогноз. В практической фармации это становится стандартом в ряде стран для безопасного назначения антикоагулянтов.

Ген	Функция	Влияние полиморфизма	Клиническое значение
CYP2C9	Метаболизм варфарина (S-изомер)	Сниженный метаболизм при вариантах *2, *3	Риск передозировки, требуется уменьшение дозы
VKORC1	Мишень варфарина (редуктаза витамина К)	Аллель -1639A снижает экспрессию гена	Увеличение чувствительности к варфарину
CYP4F2	Метаболизм витамина K	Вариант V433M снижает инактивацию витамина K	Может потребоваться более высокая доза
GGCX	Карбоксилирование факторов свертывания	Некоторые варианты изменяют активность фермента	Влияние на стабильность дозы варфарина