ОПРЕДЕЛЯТЬ ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОКИНЕТИКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ МОЖЕТ ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНОВ, КОДИРУЮЩИЙ
1) β1-адренорецепторы
2) транспортёры органических анионов (+)
3) рианодиновые рецепторы
4) калиевые каналы

Фармацевт должен понимать, что индивидуальные особенности фармакокинетики ЛС зависят от того, как вещества поступают, распределяются, метаболизируются и выводятся из организма. На эти процессы значительно влияют транспортные белки, включая транспортёры органических анионов (OAT — organic anion transporters), которые участвуют в переносе лекарств через клеточные мембраны, особенно в печени и почках. Полиморфизм генов, кодирующих эти белки, может существенно менять фармакокинетический профиль препарата у разных пациентов.

В отличие от рецепторов (например, β1-адренорецепторов) или ионных каналов, которые в основном связаны с фармакодинамикой (эффектом ЛС на организм), именно транспортёры играют ключевую роль в перемещении ЛС в организме, определяя концентрацию активного вещества в крови и тканях. Поэтому фармацевт должен учитывать генетические особенности этих транспортёров при прогнозировании эффективности и безопасности терапии.

Фактор	Фармакокинетика	Фармакодинамика	Влияние полиморфизма
Транспортёры органических анионов (OAT)	Да	Нет	Изменение всасывания, распределения и выведения ЛС
β1-адренорецепторы	Нет	Да	Изменение чувствительности к β-блокаторам
Рианодиновые рецепторы	Нет	Да	Связаны с аномалиями реакции на анестетики
Калиевые каналы	Нет	Да	Влияние на сердечный ритм, чувствительность к антиаритмикам
Ферменты CYP450	Да	Нет	Метаболизм большинства ЛС
P-гликопротеин (P-gp)	Да	Нет	Модификация биодоступности и резистентности

Ответ: 2) транспортёры органических анионов.