ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ОТПУСКА ПАЦИЕНТУ РЕЦЕПТУРНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ИЗ АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ЯВЛЯЕТСЯ
1) лист врачебных назначений
2) рецепт медицинского работника (+)
3) журнал учёта оптового отпуска и расчётов с покупателями
4) накладная-требование медицинской организации

Отпуск рецептурных препаратов осуществляется только при предъявлении правильно оформленного рецепта, выписанного уполномоченным медицинским работником. Рецепт подтверждает назначение, идентифицирует пациента и препарат (МНН/торговое наименование, дозу, форму, количество), фиксирует дату, подпись/ЭЦП и реквизиты медорганизации — без этих атрибутов фармацевт не имеет права отпустить лекарство.

Прочие документы из вариантов служат для внутренних назначений или складского/бухгалтерского учёта и не являются законным основанием для отпуска пациенту. Поэтому в реальной аптечной практике именно рецепт (в бумажной или электронной форме) является единственно корректным документом для выдачи рецептурных ЛП. Правильный ответ: 2) рецепт медицинского работника (+).

Документ	Роль документа	Основание для отпуска пациенту	Кто оформляет/подписывает	Ключевые реквизиты	Примечания
Рецепт медицинского работника (бумажный/электронный)	Подтверждает индивидуальное назначение пациенту	Да — единственно допустимое основание	Врач/фельдшер/иное уполномоченное лицо; подпись/ЭЦП	ФИО пациента, дата, МНН/торг. название, дозировка, форма, количество, способ применения, подпись, печать/ЭЦП	Срок действия ограничен правилами; для отдельных ЛС — специальные бланки/ограничения
Лист врачебных назначений	Внутрибольничное назначение для медперсонала	Нет	Лечащий врач в стационаре	Данные пациента и схемы терапии для исполнения в отделении	Используется в стационаре; в аптеке пациенту не предъявляется
Журнал учёта оптового отпуска и расчётов с покупателями	Учётно-бухгалтерский документ аптеки/склада	Нет	Материалист/провизор/ответственный сотрудник	Накладные, суммы, контрагенты, партии	Фиксирует операции, но не подтверждает право пациента на получение ЛП
Накладная-требование медицинской организации	Складское перемещение/обеспечение подразделений	Нет	Материально ответственное лицо медорганизации	Наименования, количества, подписи ответственных лиц	Используется между юрлицами/подразделениями, не для розничного отпуска гражданину
Льготный (специальный) рецепт	Рецепт с правом льготного обеспечения	Да — при наличии права на льготу	Уполномоченный врач; оформление по установленным требованиям	Все реквизиты рецепта + отметки/код льготы	Отпускается по правилам льготного лекарственного обеспечения

Итог: отпуск рецептурных ЛП возможен только по действительному рецепту; остальные документы — вспомогательные и не заменяют рецепт.