ОСНОВНЫМ МЕХАНИЗМОМ ДЕЙСТВИЯ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) торможение реакции антиген-антитело
2) антибактериальный
3) антипростагландиновый (+)
4) антигистаминный

НПВС угнетают фермент циклооксигеназу (ЦОГ-1 и/или ЦОГ-2), за счёт чего уменьшается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Простагландины отвечают за развитие воспаления, болевой чувствительности и повышение температуры, поэтому снижение их образования приводит к основным эффектам НПВС — противовоспалительному, анальгезирующему и жаропонижающему. Ни на бактерии, ни на иммунные комплексы антиген–антитело, ни на высвобождение гистамина эти препараты напрямую не действуют, поэтому другие варианты ответа считаются неверными.

Препарат	Поколение / селективность	Основные эффекты	Типичные побочные эффекты	Особые замечания
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)	НПВС, преимущественно ЦОГ-1	Анальгезирующий, жаропонижающий, противовоспалительный, антиагрегантный	Раздражение ЖКТ, риск язв и кровотечений, бронхоспазм, синдром Рея у детей	В низких дозах — кардиопротекция; противопоказан детям при вирусных инфекциях
Ибупрофен	НПВС, неселективный (ЦОГ-1/ЦОГ-2)	Обезболивающий, жаропонижающий, противовоспалительный	Диспепсия, боли в животе, возможное повышение АД, нефротоксичность при длительном приёме	Один из наиболее часто применяемых НПВС; подходит для кратковременного приёма
Диклофенак	НПВС, неселективный с некоторым преобладанием к ЦОГ-2	Сильный противовоспалительный и анальгезирующий эффект	Риск гастропатии, кардиоваскулярные риски, нарушения функции печени	Широко используется при заболеваниях опорно-двигательного аппарата; требует контроля при длительной терапии
Кеторолак	НПВС, неселективный	Очень выраженный анальгезирующий эффект	Высокий риск НПВС-гастропатии, кровотечений, нефротоксичность	Рекомендуется только для краткосрочного купирования сильной боли, не для длительного лечения
Нимесулид	Относительно селективный ЦОГ-2	Противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий	Гепатотоксичность, диспепсия, аллергические реакции	Ограничения по длительности курса; важно контролировать функцию печени
Целекоксиб	Селективный ЦОГ-2 (коксиб)	Противовоспалительный и анальгетический при меньшем риске поражения ЖКТ	Кардиоваскулярные риски (тромбоз, инфаркт), отёки, повышение АД	Предпочтителен у пациентов с высоким риском НПВС-гастропатии при учёте сердечно-сосудистых факторов риска