Особенностью изготовления раствора рингера-локка является то, что

ОСОБЕННОСТЬЮ ИЗГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА РИНГЕРА-ЛОККА ЯВЛЯЕТСЯ ТО, ЧТО
1) раствор стабилизируют сложным стабилизатором
2) раствор готовят асептически без стерилизации
3) готовят и стерилизуют раздельно два раствора (+)
4) раствор стерилизуют при 100°С текучим паром

При изготовлении раствора Рингера–Локка соли кальция обязательно отделяют от бикарбоната натрия и глюкозы, так как при совместной тепловой стерилизации выпадает осадок (карбонат кальция), разрушается глюкоза, меняется pH и снижается стабильность раствора. Поэтому в аптечной практике готовят два составных раствора, стерилизуют их раздельно, а затем уже асептически смешивают перед разливом во флаконы или непосредственно перед применением — именно это и отражено в правильном варианте ответа.Такой подход обеспечивает фармацевтическую и физико-химическую устойчивость многокомпонентного инфузионного раствора: отсутствует помутнение, осадок и изменение цвета, сохраняется изотоничность, корректное содержание электролитов и глюкозы. Кроме того, раздельная стерилизация уменьшает риск взаимодействия компонентов при высоких температурах и гарантирует безопасность препарата для внутривенного введения.

Раствор Основные компоненты Особенности приготовления Особенности стерилизации Замечания для фармацевта
Рингера–Локка NaCl, KCl, CaCl2, NaHCO3, глюкоза Компоненты делят на два раствора (с кальцием отдельно от бикарбоната и глюкозы) Оба раствора стерилизуют раздельно, затем асептически смешивают Контролировать отсутствие осадка и помутнения, проверять pH и прозрачность
Раствор Рингера NaCl, KCl, CaCl2, NaHCO3 Чаще однородный раствор без глюкозы, меньше риск разложения Может стерилизоваться как один раствор (при соблюдении режима) Следить за совместимостью солей, не допускать выпадения карбоната кальция
Глюкоза 5% Глюкоза, вода для инъекций Готовят в стеклянной или полимерной таре, защищают от перегрева Автоклавирование с тщательно подобранным режимом, во избежание потемнения Контроль цвета (не допускается желтоватый оттенок), проверка стерильности и пирогенности
Натрия хлорид 0,9% NaCl, вода для инъекций Простое растворение соли, фильтрация при необходимости Обычно автоклавирование одной серией флаконов Контролировать осмотическое давление, прозрачность, отсутствие механических включений
Полиионные растворы (напр. трисоль) Смесь нескольких электролитов (Na+, K+, Ca2+, Cl, HCO3 и др.) Часто требуют раздельного введения отдельных солей или использования концентратов Нередко стерилизуют компоненты раздельно либо применяют готовые заводские формы Внимательно оценивать совместимость компонентов и условия хранения (температура, свет)