ОТНОШЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ В СВЯЗИ С ОБРАЩЕНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (НА ВСЕХ ЭТАПАХ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА), РЕГУЛИРУЕТ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН РФ
1) №52-ФЗ
2) №3-ФЗ
3) №61-ФЗ (+)
4) №99-ФЗ
Правильный выбор — Федеральный закон № 61-ФЗ Об обращении лекарственных средств . Именно он комплексно устанавливает требования ко всем этапам жизненного цикла препаратов: от доклинических и клинических исследований, госрегистрации и производства до хранения, перевозки, отпуска, применения и утилизации. Для фармацевта это базовый нормативный акт: по нему определяются правила работы аптеки, требования к качеству и безопасности ЛС, условия отпуска рецептурных и безрецептурных препаратов, ответственность за нарушения.Нормы 61-ФЗ прошивают всю систему обращения лекарств: он связывает между собой производителей, дистрибьюторов, аптечные организации и медучреждения, а также описывает механизмы фармаконадзора (выявление нежелательных реакций, изъятие некачественных серий и т. д.). Поэтому, когда речь идёт именно об отношениях, возникающих в связи с обращением лекарственных средств на всех этапах жизненного цикла , с точки зрения фармацевта мы всегда имеем в виду именно 61-ФЗ, а уже потом — подзаконные акты и приказы Минздрава.
| Этап жизненного цикла ЛС | Что регулирует 61-ФЗ | Кто отвечает на этапе | Ключевые риски для фармацевта |
|---|---|---|---|
| Разработка, доклинические исследования | Общие требования к качеству и безопасности будущего препарата, требования к досье | Разработчики, исследовательские организации | Неверная информация в документации, последующие ограничения по применению |
| Клинические исследования | Порядок проведения, права пациентов, контроль безопасности | Спонсор исследования, ЛПУ, исследователи | Неправильная интерпретация показаний/противопоказаний в будущем применении |
| Государственная регистрация | Условия допуска препарата на рынок, регистрационное удостоверение, инструкция | Минздрав, держатель РУ | Работа с незарегистрированными ЛС, изменение инструкций, перерегистрация |
| Производство | Требования GMP, контроль качества серий | Производитель, уполномоченное лицо | Поступление в аптеку некачественных серий, необходимость отзыва |
| Оптовая торговля и дистрибуция | Правила хранения и транспортировки, работа оптовых компаний | Дистрибьюторы, склады, логистические компании | Нарушение условий хранения при поставке, подмена или фальсификат |
| Розничный отпуск (аптека) | Порядок отпуска, рецептурность, маркировка, учёт | Фармацевтический работник, руководитель аптеки | Неправильный отпуск (без рецепта, не тот препарат/дозировка), нарушение условий хранения |
| Применение в медорганизациях | Использование по показаниям, соблюдение инструкции, лекарственное обеспечение | Врачи, клинические фармакологи, медсестры | Лекарственные ошибки, неучтённые взаимодействия, несоблюдение схем терапии |
| Фармаконадзор | Сбор и анализ сообщений о нежелательных реакциях, меры по безопасности | Держатель РУ, Росздравнадзор, медработники, фармацевты | Неуведомление о НР, работа с препаратами с изменённым профилем безопасности |
| Вывод из обращения, утилизация | Порядок изъятия некачественных, фальсифицированных и просроченных ЛС | Аптеки, ЛПУ, специализированные организации | Хранение просроченных ЛС в торговом зале, неправильная утилизация |
:
