ПЕРЕЧЕНЬ ЖИЗНЕННО НЕОБХОДИМЫХ И ВАЖНЕЙШИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ УТВЕРЖДАЕТСЯ
1) распоряжением Правительства РФ (+)
2) приказом Министерства здравоохранения РФ
3) приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека или её территориальным органом
4) приказом органа исполнительной власти в сфере здравоохранения субъекта РФ

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) утверждается **распоряжением Правительства Российской Федерации**. Это решение принимается на Федеральном уровне, поскольку перечень ЖНВЛП имеет ключевое значение для государственной политики в области лекарственного обеспечения, ценообразования и закупок в рамках системы обязательного медицинского страхования.

Фармацевт должен чётко понимать правовой статус ЖНВЛП, так как именно этот перечень регулирует государственные закупки, ценообразование и льготное обеспечение населения. Неверное понимание уровня утверждения перечня может привести к ошибкам при работе с госзакупками и нарушению требований законодательства в сфере обращения лекарственных средств.

Уровень нормативного акта	Орган, принимающий документ	Примеры документов	Применение в фармации
Федеральный	Правительство РФ	Распоряжение об утверждении перечня ЖНВЛП	Устанавливает перечень, регулирует цены и закупки
Министерский	Минздрав РФ	Приказы об инструкциях, стандартах лечения	Регламентирует применение ЛС и профстандарты
Надзорный	Роспотребнадзор	Санитарные правила, предписания	Контроль условий хранения и реализации
Региональный	Органы субъектов РФ	Приказы о маршрутизации пациентов, льготах	Организация регионального лекарственного обеспечения