ПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ АНТАЦИДНЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ
1) констипация
2) изжога (+)
3) нарушение эвакуации пищи из желудка
4) недостаток пищеварительных ферментов

Антациды — это местные средства, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту желудка и уменьшают агрессивность желудочного сока. Поэтому они применяются при жжении за грудиной, кислой отрыжке, кислом привкусе во рту и диспепсии, особенно эпизодически или как скорую помощь между приёмами пищи. Верный ответ: изжога (+).

Они не лечат запоры, не восстанавливают моторику желудка и не заменяют пищеварительные ферменты. При длительном приёме важно учитывать состав: алюминий может вызвать запор, магний — послабление; карбонаты дают CO₂ и метеоризм; при почечной недостаточности соли алюминия/магния нежелательны. Антациды снижают всасывание ряда лекарств, поэтому их принимают с интервалом ≥2 часов от других препаратов.

Вещество	Категория	Начало действия	Длительность	Частые побочные эффекты	Особые замечания	Примеры взаимодействий
Гидроксид алюминия	Невсасывающийся, буферный	5–10 минут	1–3 часа	Запор, гипофосфатемия при длительном приёме	Осторожно при ХПН; может связывать фосфаты в кишечнике	Фторхинолоны, тетрациклины, левотироксин (снижает абсорбцию)
Гидроксид магния	Невсасывающийся, буферный	5–10 минут	1–3 часа	Послабление стула, диарея	Риск гипермагниемии при ХПН	Бисфосфонаты, изониазид, железо (уменьшает всасывание)
Комбинации Al(OH)₃ + Mg(OH)₂	Сбалансированные	5–10 минут	1–3 часа	Реже выраженные изменения стула	Часто содержат симетикон для уменьшения газообразования	Тетрациклины, фторхинолоны, дигоксин (разнести по времени)
Карбонат кальция	Всасывающийся	Быстро	Короткая; возможен кислотный рикошет	Метеоризм, запор, гиперкальциемия (при избытке)	Избегать частого/длительного применения	Железо, левотироксин, некоторые антибиотики
Натрия гидрокарбонат	Всасывающийся	Очень быстро	Короткая	Вздутие (CO₂), рикошет , натрий-зависимая задержка жидкости	Нежелателен при АГ/СН, отёках	Салицилаты, кетоконазол (изменение pH желудка)
Алгинаты (с антацидами)	Рафт-формирующие	Быстро	До 4 часов	Редко — вздутие	Создают плот против рефлюкса, полезны при позиционной изжоге	Минимальные, но также лучше разносить с другими ЛС