Предметно-количественный учет  морфина в аптечных организациях осуществляется в

ПРЕДМЕТНО-КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ УЧЕТ  МОРФИНА В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В
1) журнале учета дефектуры
2) журнале регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, в результате которых изменяются количество и состояние наркотических средств и психотропных веществ (+)
3) книге учета наркотических лекарственных средств
4) журнале учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения

Верным является вариант 2: предметно-количественный учет морфина ведут в специальном журнале регистрации операций, где фиксируют каждый приход, расход, списание, возврат и изменения состояния препарата (цельность, уничтожение и т. п.). Такой журнал обеспечивает прослеживаемость на уровне единицы учета (ампула, мг в перерасчете на чистое вещество) и позволяет быстро сопоставить остаток по книге с фактическим наличием.

Остальные варианты не подходят по назначению: журнал дефектуры служит для фиксации отсутствующих позиций; книга учета наркотических лекарственных средств может использоваться в отдельных звеньях, но не заменяет предметно-количественный журнал операций; общий журнал по обращению ЛС не отражает специальных требований к НС/ПВ и не обеспечивает помарочной прослеживаемости.

Операция Что фиксируем Ед. учета Документ-основание Кто вносит запись Пример записи Контроль
Приход (получено в аптеку) Наименование, серия, количество, пересчет в чистое вещество ампулы / мг (в пересчете) Накладная, счет-фактура, сопроводит. документы Материально ответственное лицо (МОЛ) Морфин 1% 1 мл №10, серия ХХХ, +10 уп. (≈1000 мг) Подпись МОЛ, дата, штамп
Отпуск по рецепту Количество отпущено, ФИО пациента/код, № рецепта, врач ампулы / мг Рецепт на специальном бланке Провизор/фармацевт –1 уп. (≈100 мг), рецепт А №123456, врач Иванов Сверка рецептов, нумерация
Внутриаптечный отпуск (в отделение/кабинет) Куда передано, количество, серия уп./мг Требование-накладная МОЛ аптеки –5 уп., в процедурный кабинет №2 Подписи с обеих сторон
Возврат Причина, целостность упаковки, количество уп./мг Акт возврата МОЛ, принимающий возврат +1 уп., возврат из отделения Осмотр упаковки, подписи
Списание (бой, порча, истечение срока) Количество, причина, способ уничтожения уп./мг Акт списания/уничтожения комиссией Комиссия (не менее 3 чел.) –1 уп., срок годн. истек, уничтожено Подписи комиссии, печать
Ежедневный остаток Остаток на конец смены/дня уп./мг Запись в журнале операций Ответственный за смену Остаток: 24 уп. (≈2400 мг) Сверка с фактом, подпись
Инвентаризация Фактический остаток, расхождения уп./мг Инвентаризационная опись, акт Инвентаризационная комиссия –10 мг недостача (выявлено) Разбор причин, меры
Исправления Зачеркнуто тонкой линией, верная запись, пометка Надпись Исправленному верить , дата Лицо, сделавшее запись Опечатка в серии — исправлено Подпись, инициалы

Итог: для морфина применяем только специальный журнал регистрации операций по НС/ПВ, обеспечивая помарочный учет, ежедневную сверку и документальные основания для каждого движения.