ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГИПОХРОМНЫХ АНЕМИЙ
1) варфарин
2) гепарин
3) тромбо асс
4) мальтофер (+)

Верный ответ: мальтофер. Это комплекс железа(III) с полимальтозой, восполняющий дефицит железа при гипохромных анемиях и нормализующий синтез гемоглобина. В отличие от антикоагулянтов (варфарин, гепарин) и антиагрегантов (тромбо АСС), он не разжижает кровь, а устраняет причину: недостаток железа. Обычно советуем принимать во время или сразу после еды, запивать водой; чай/кофе снижают всасывание. Возможны потемнение стула и лёгкие диспепсические явления — это не опасно.

Препарат	Класс / действующее вещество	Основная цель	Роль при гипохромной анемии	Ключевые заметки по применению
Мальтофер	Железо(III)-гидроксид полимальтозат	Коррекция дефицита железа	Подходит — устраняет причину анемии	Принимать с едой; избегать одновременного чая/кофе; возможна темная окраска стула
Сорбифер, Тардиферон	Железо(II) соли	Коррекция дефицита железа	Подходит по показаниям	Чаще ГКТ-реакции; не сочетать с антацидами, тетрациклинами
Венофер	Железо(III) сахарозный комплекс (в/в)	Парентеральное восполнение железа	Подходит при непереносимости/неэффективности пероральных форм	Только медицинское учреждение; мониторинг реакций
Фолиевая кислота	Витамин B9	Гемопоэз, профилактика дефицита	Адъювантно; не заменяет железо	Особенно важна в беременности; оценить уровни
Цианокобаламин	Витамин B12	Лечение В12-дефицитной анемии	Не лечит железодефицитную форму	Показан при неврологических симптомах/макроцитозе
Варфарин	Антикоагулянт (антагонист витамина K)	Профилактика тромбозов	Не подходит — не влияет на дефицит железа	Требует контроля МНО; много взаимодействий
Гепарин	Антикоагулянт (активация антитромбина III)	Лечение/профилактика тромбозов	Не подходит — не лечит анемию	Риск кровотечений; парентерально
Тромбо АСС	Ацетилсалициловая кислота (антиагрегант)	Профилактика артериальных тромбозов	Не подходит — не восполняет железо	Может повышать риск ЖКТ-кровотечений
Поливитамины с железом	Комбинации	Поддержка статуса микронутриентов	Возможны, но дозы железа часто недостаточны для лечения	Смотреть элементарное железо (мг/сутки)
Диетические рекомендации	Пища, богатая железом	Поддержка терапии	Вспомогательно	Красное мясо, бобовые; витамин C улучшает всасывание

Итого: при гипохромной анемии выбираем препараты железа — в этом списке это мальтофер.