ПРЕПАРАТ, ОТНОСЯЩИЙСЯ К АНДРОГЕНАМ
1) тестостерон (+)
2) прогестерон
3) гидрокортизон
4) эстрадиол

Верный выбор — тестостерон: главный эндогенный андроген у мужчин (и важный гормон у женщин), обеспечивающий развитие и поддержание мужских половых признаков, анаболизм белка, рост мышц и костей, эритропоэз и либидо. В лекарственной форме применяют эфиры (например, ципионат, энантат) или трансдермальные системы для заместительной терапии при гипогонадизме, иногда — при саркопении и анемии, строго по показаниям и под контролем лабораторных показателей.

Остальные перечисленные вещества относятся к другим классам стероидных гормонов: прогестерон — к гестагенам (прогестинам), гидрокортизон — к глюкокортикоидам, эстрадиол — к эстрогенам. У них иные рецепторы, эффекты и клинические показания; они не обладают выраженной андрогенной активностью и потому не классифицируются как андрогены.

Класс	Эндогенный пример	Ключевые эффекты	Типичные показания	Побочные эффекты/риски	Фарма-примечания
Андрогены	Тестостерон (+)	Вторичные половые признаки, анаболизм, эритропоэз, либидо	Гипогонадизм, ЗГТ; реже — анемия, кахексия (off-label)	Эритроцитоз, акне/себорея, отёки, ↑АП, гепатотоксичность (оральные 17-алькил), подавление сперматогенеза	Формы: инъекции эфиров, гели/пластыри, буккальные; контроль: тестостерон, ГГН-ось, гематокрит, ПСА
Эстрогены	Эстрадиол	Феминизирующие эффекты, поддержка костей, кардиометаболическая модуляция	ГЗТ у женщин, контрацепция (в комбинациях), некоторые онкологии	Тромбоэмболии, чувствительность молочных желёз, тошнота	Перорально/трансдермально/инъекционно; при матке сочетать с прогестином
Гестагены (прогестины)	Прогестерон	Секреторная трансформация эндометрия, подавление овуляции (в составе КОК)	Контрацепция, ГЗТ (с эстрогенами), дисфункц. кровотечения	Задержка жидкости, изменения настроения, кровомазание	Разные поколения прогестинов — разная андрогенная/антиандрогенная активность
Глюкокортикоиды	Гидрокортизон	Противовоспалительный, иммунодепрессивный эффект, метаболизм глюкозы	Надпочечниковая недостаточность, воспалительные/аутоиммунные болезни	Гипергликемия, остеопороз, задержка Na⁺, инфекции	Не путать с андрогенами; разные рецепторы (GR vs AR)
Антиандрогены (для контраста)	Флутамид, бикалутамид, спиронолактон	Блокада AR или ↓синтез андрогенов	Рак простаты, гирсутизм/акне, гендерно-афирмативная терапия	Гинекомастия, нарушения ЛП, гепатотоксичность (некоторые)	Используются противоположно андрогенам; требуют мониторинга

Андрогены играют важную роль не только в репродуктивной системе, но и в поддержании общего метаболического гомеостаза. Они усиливают синтез белка, увеличивают плотность костной ткани и влияют на распределение жировой массы. При недостатке тестостерона наблюдаются мышечная слабость, остеопения, снижение либидо и депрессивные расстройства, что делает терапию андрогенами важным компонентом коррекции гипогонадизма у мужчин.

Современные лекарственные формы тестостерона позволяют поддерживать стабильный уровень гормона в крови, минимизируя колебания и побочные эффекты. Препараты различаются по длительности действия и пути введения: короткие эфиры применяются для быстрой компенсации, а длительные — для поддерживающей терапии. При назначении таких средств фармацевт должен учитывать возраст, наличие сопутствующих заболеваний и результаты лабораторного мониторинга пациента.

Для тех, кто готовится к фармацевтическим тестам и хочет систематизировать знания о гормональных препаратах, включая андрогены, полезно ознакомиться с материалами на ответы по фармации (специалитет) — там собраны проверочные задания и пояснения по ключевым темам фармакологии, что поможет закрепить понимание механизмов действия и различий между основными классами гормонов.