ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) изосорбида мононитрат
2) дигоксин
3) нитроглицерин (+)
4) эналаприл

Для купирования приступа стенокардии применяется нитроглицерин, так как он относится к органическим нитратам быстрого действия. Его основное фармакологическое свойство — выраженная вазодилатация, преимущественно венозных сосудов, что приводит к снижению преднагрузки на сердце и уменьшению потребности миокарда в кислороде. Кроме того, нитроглицерин расширяет коронарные артерии, улучшая кровоснабжение ишемизированных участков миокарда. Благодаря быстрому всасыванию при сублингвальном применении эффект наступает уже через 1–3 минуты.

Остальные препараты из списка не подходят для быстрого купирования приступа: изосорбида мононитрат используется для профилактики, но действует медленнее; дигоксин является сердечным гликозидом и применяется при сердечной недостаточности и аритмиях; эналаприл — ингибитор АПФ, применяемый для длительного лечения гипертензии и сердечной недостаточности. Таким образом, только нитроглицерин обладает необходимой скоростью и механизмом действия для экстренной помощи при стенокардии.

Препарат	Фармакологическая группа	Основное действие	Скорость эффекта	Применение при стенокардии
Нитроглицерин	Органические нитраты	Вазодилатация, снижение потребности миокарда в O₂	Быстрое (1–3 мин)	Купирование приступа
Изосорбида мононитрат	Органические нитраты	Длительное расширение сосудов	Медленное	Профилактика
Дигоксин	Сердечный гликозид	Повышение сократимости миокарда	Средняя	Не применяется
Эналаприл	Ингибитор АПФ	Снижение артериального давления	Постепенное	Не применяется
Изосорбида динитрат	Органические нитраты	Расширение вен и артерий	Умеренное	Чаще профилактика