ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ АЛЬЦГЕЙМЕРА ЯВЛЯЕТСЯ
1) суксаметоний
2) атропин
3) ривастигмин (+)
4) цитизин

Верный ответ — ривастигмин. Это ингибитор ацетил- и бутирилхолинэстеразы, показан при лёгкой–умеренной деменции альцгеймеровского типа (а также при деменции при болезни Паркинсона). Усиливая холинергическую нейротрансмиссию, он может улучшать память и повседневные функции, но не останавливает прогрессирование болезни. Частые нежелательные реакции: тошнота, рвота, снижение массы тела, брадикардия и головокружение; трансдермальный пластырь обычно переносится лучше ЖКТ. Нужна постепенная титрация дозы и осторожность при брадикардии, низкой массе тела и одновременном приёме бета-блокаторов/других холинергиков.

Остальные варианты не применяются для лечения болезни Альцгеймера: суксаметоний — деполяризующий миорелаксант для кратковременной миорелаксации; атропин — антимускариновый препарат (используется, например, при брадикардии/премедикации); цитизин — частичный агонист никотиновых рецепторов для помощи в отказе от курения.

Вариант	Класс	Основное применение	Механизм действия (кратко)	Типичные риски/заметки	Формы/особенности
Ривастигмин (+)	Ингибитор АХЭ/БХЭ	Деменция при болезни Альцгеймера; деменция при БП	Повышает уровень ацетилхолина в ЦНС	ЖКТ-НЯ, брадикардия, потеря массы	Капсулы, раствор, пластырь; требуется титрация
Суксаметоний	Деполяризующий миорелаксант	Интубация, краткая релаксация мышц	Агонист Nm-рецепторов → стойкая деполяризация	Гиперкалиемия, злокачественная гипертермия (редко)	Быстрый эффект, ультракороткое действие
Атропин	Антимускариновый	Брадикардия, премедикация, офтальмология	Блокада M-рецепторов (↓парасимпатических эффектов)	Сухость во рту, тахикардия, спутанность у пожилых	Не показан при деменции Альцгеймера
Цитизин	Частичный агонист nAChR	Отказ от курения	Уменьшает тягу к никотину, облегчает отмену	Тошнота, бессонница, раздражительность	Курс 25–30 дней; не для лечения деменции