ПРЕПАРАТОМ ИЗ ГРУППЫ БЛОКАТОРОВ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II ЯВЛЯЕТСЯ
1) леркадипин
2) эплеренон
3) сакубитрил
4) лозартан (+)

К блокаторам рецепторов ангиотензина II (БРА, сартанам) относится именно лозартан. Он избирательно блокирует AT₁-рецепторы ангиотензина II, за счёт чего снижает сосудистый тонус и артериальное давление, уменьшает нагрузку на миокард и защищает почки (особенно при диабетической нефропатии). В отличие от ингибиторов АПФ, сартаны реже вызывают кашель и ангионевротический отёк, поэтому часто выбираются как альтернатива у пациентов с непереносимостью ИАПФ.Другие перечисленные вещества относятся к другим фармакологическим группам: леркадипин — блокатор медленных кальциевых каналов (дигидропиридиновый антагонист кальция), эплеренон — селективный антагонист альдостероновых рецепторов (калийсберегающий диуретик), а сакубитрил — ингибитор неприлизина, который используется в комбинации с валсартаном как препарат класса ARNI при хронической сердечной недостаточности. Поэтому только лозартан является представителем БРА.

Класс	Пример препарата	Основной механизм действия	Основные показания	Частые побочные эффекты / особенности
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА, сартаны)	Лозартан	Блокирует AT₁-рецепторы ангиотензина II → вазодилатация, снижение секреции альдостерона, протекция почек и миокарда	Артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, нефропротекция при диабете	Гипотензия, головокружение, возможная гиперкалиемия; крайне редко кашель
Ингибиторы АПФ	Эналаприл	Ингибирует АПФ → ↓ ангиотензина II и ↑ брадикинина → вазодилатация и снижение АД	Артериальная гипертензия, ХСН, нефропротекция	Сухой кашель, гиперкалиемия, возможен ангионевротический отёк
Антагонисты кальция (дигидропиридиновые)	Леркадипин	Блокирует L-типа кальциевые каналы в сосудистой стенке → выраженная вазодилатация	Артериальная гипертензия, иногда ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов)	Отёки голеней, приливы, головная боль, тахикардия
Антагонисты альдостерона	Эплеренон	Селективно блокирует минералокортикоидные рецепторы → ↑ выведение Na⁺ и воды, удержание K⁺	ХСН, постинфарктная дисфункция левого желудочка, резистентная гипертензия	Гиперкалиемия, лёгкое диуретическое действие; меньше эндокринных эффектов, чем у спиронолактона
ARNI (ингибитор неприлизина + БРА)	Сакубитрил/валсартан	Ингибирование неприлизина + блокада AT₁-рецепторов → ↑ натрийуретических пептидов и ↓ действия ангиотензина II	Хроническая сердечная недостаточность с сниженной фракцией выброса	Гипотензия, гиперкалиемия, нарушения функции почек; требует отмены ИАПФ за 36 ч до начала

Запомнить проще всего так: к сартам (лозартан, валсартан, кандесартан и др.) относятся именно блокаторы рецепторов ангиотензина II.