ПРЕПАРАТОМ, ОКАЗЫВАЮЩИМ ГИПОТЕНЗИВНЫЙ И АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) бисопролол (+)
2) метамизол натрия
3) триметазидин
4) гепарин натрия

Правильный вариант — бисопролол: это селективный β1-адреноблокатор, который уменьшает частоту и силу сердечных сокращений, снижает потребность миокарда в кислороде и за счёт этого уменьшает частоту приступов стенокардии (антиангинальный эффект). Одновременно он снижает артериальное давление (гипотензивный эффект) за счёт уменьшения сердечного выброса и подавления ренин-ангиотензиновой активации, что делает его типичным препаратом для лечения артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.

Препарат	Фармакологическая группа	Влияние на АД (гипотензивный эффект)	Антиангинальный эффект	Ключевой механизм/пояснение	Типичное клиническое применение
Бисопролол	β1-адреноблокатор (селективный)	Да	Да	Снижает ЧСС и сократимость → уменьшает потребность миокарда в O2; снижает сердечный выброс и активность РААС	Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия, ИБС, ХСН (по показаниям)
Метамизол натрия	Анальгетик-антипиретик	Нет (не целевой эффект)	Нет	Обезболивание и жаропонижение; на ишемию миокарда и контроль АД не рассчитан	Болевой синдром, лихорадка (по показаниям и с учётом рисков)
Триметазидин	Метаболический антиангинальный препарат	Нет (обычно не снижает АД)	Да (антиангинальный)	Оптимизирует энергетический обмен миокарда при ишемии, не влияя существенно на ЧСС и АД	Стабильная стенокардия как добавочная терапия к базовым средствам
Гепарин натрия	Антикоагулянт прямого действия	Нет	Нет (не антиангинальный)	Подавляет коагуляцию (через антитромбин III) → профилактика/лечение тромбозов, а не контроль АД/стенокардии	Тромбоэмболии, ОКС/тромбозы (в составе схем), профилактика тромбозов