ПРЕПАРАТОМ, УМЕНЬШАЮЩИМ СЕКРЕЦИЮ РЕНИНА ПОЧКАМИ, ЯВЛЯЕТСЯ
1) эналаприл
2) метопролол (+)
3) валсартан
4) алискирен
Метопролол — это β1-адреноблокатор, который снижает активность симпатической нервной системы. В результате этого уменьшается стимуляция β1-рецепторов в юкстагломерулярном аппарате почек, что приводит к снижению секреции ренина. Таким образом, он опосредованно уменьшает активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).Это действие выгодно при лечении артериальной гипертензии и сердечной недостаточности, поскольку снижает вазоконстрикцию и задержку натрия и воды. В отличие от других указанных препаратов, таких как эналаприл (ингибитор АПФ), валсартан (антагонист рецепторов ангиотензина II) и алискирен (ингибитор ренина), метопролол воздействует на более раннюю стадию РААС — снижение секреции самого ренина.
| Препарат | Класс | Механизм действия | Воздействие на ренин |
|---|---|---|---|
| Метопролол | β1-адреноблокатор | Блокирует β1-рецепторы в почках | Снижает секрецию ренина |
| Эналаприл | Ингибитор АПФ | Блокирует превращение ангиотензина I в II | Рефлекторно увеличивает |
| Валсартан | Блокатор рецепторов ангиотензина II | Блокирует эффекты ангиотензина II | Рефлекторно увеличивает |
| Алискирен | Ингибитор ренина | Прямо ингибирует ренин | Не влияет на его секрецию, но блокирует активность |
