При использовании терапевтических доз гепарина его противосвёртывающее действие обычно оценивают с помощью определения

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ДОЗ ГЕПАРИНА ЕГО ПРОТИВОСВЁРТЫВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ ОБЫЧНО ОЦЕНИВАЮТ С ПОМОЩЬЮ ОПРЕДЕЛЕНИЯ
1) активированного частичного тромбопластинового времени (+)
2) международного нормализованного отношения
3) активированного времени свертывания
4) протромбинового времени

При применении терапевтических доз нефракционированного гепарина его антикоагулянтный эффект контролируется с помощью активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ). Этот показатель чувствителен к действию гепарина и отражает замедление внутреннего пути коагуляции.Другие показатели, такие как международное нормализованное отношение (МНО) или протромбиновое время, применяются преимущественно при контроле терапии антагонистами витамина K (например, варфарином), а активированное время свертывания (АВС) используется в основном в условиях высоких доз гепарина, например, во время кардиохирургических вмешательств.

Показатель Назначение Когда применяется
АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) Контроль терапии гепарином При введении нефракционированного гепарина
МНО (международное нормализованное отношение) Оценка протромбинового времени Контроль терапии антагонистами витамина K
АВС (активированное время свертывания) Оценка общего времени свертывания крови При высоких дозах гепарина (например, при операциях)
Протромбиновое время Оценка внешнего пути коагуляции Контроль терапии варфарином, нарушение функции печени