ПРИ НАРУШЕНИЯХ СНА МОЖЕТ БЫТЬ ПРЕДЛОЖЕН СЛЕДУЮЩИЙ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПРЕПАРАТ, ОТПУСКАЕМЫЙ БЕЗ РЕЦЕПТА ВРАЧА
1) Мексиприм
2) Мелипрамин
3) Мелоксикам
4) Мелаксен (+)

Правильный выбор — Мелаксен, потому что это безрецептурный препарат мелатонина, который применяют при нарушениях сна, в том числе для облегчения засыпания и нормализации цикла сон–бодрствование. В справочнике Видаль для Мелаксена указано действующее вещество мелатонин и статус без рецепта.

Нарушения сна относятся к распространённым жалобам в клинической практике, поэтому вопросы по выбору безопасных безрецептурных средств нередко встречаются при подготовке студентов и врачей. Для систематизации знаний по внутренним болезням, клинической фармакологии и смежным дисциплинам полезно использовать тесты с ответами по лечебному делу, где разбираются типичные клинические ситуации, принципы диагностики и основы рационального назначения лекарственных препаратов.

Остальные варианты не подходят: Мелипрамин — это антидепрессант имипрамин, он относится к рецептурным средствам; Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат для боли и воспаления; Мексиприм применяют при неврологических и сосудистых состояниях, а не как стандартное безрецептурное средство при бессоннице.

Препарат	Фармакологическая группа	Для чего обычно применяют	Подходит при нарушениях сна	Отпуск
Мелаксен	Мелатонин, регулятор циркадных ритмов	Трудности с засыпанием, сбой режима сна, десинхроноз	Да	Без рецепта
Мелипрамин	Трициклический антидепрессант	Депрессивные расстройства и другие психиатрические показания	Нет, это не стандартный безрецептурный вариант	По рецепту
Мелоксикам	НПВП	Боль, воспаление, заболевания суставов	Нет	Не по теме вопроса о сне
Мексиприм	Средство с антиоксидантным/нейрометаболическим действием	Неврологические и сосудистые состояния	Нет	Не является типичным выбором при бессоннице
Итог	При нарушениях сна из перечисленных вариантов выбирают Мелаксен.

Для запоминания: если речь идёт именно о безрецептурной помощи при засыпании, чаще всего рассматривают мелатонин, а не обезболивающее, антидепрессант или неврологический препарат.