ПРИ СОЧЕТАНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ
1) атенолол (+)
2) верапамил
3) изосорбида динитрат
4) фуросемид

Фармацевт должен понимать, что при бронхиальной астме противопоказано назначение неселективных β-адреноблокаторов, таких как атенолол, поскольку они могут вызывать бронхоспазм за счёт блокады β2-адренорецепторов в бронхах. Это особенно важно при сочетании с ИБС (стенокардия напряжения), где бета-блокаторы часто применяются, но необходимо подбирать селективные препараты или альтернативы.Верапамил (антагонист кальция), изосорбида динитрат (нитрат) и фуросемид (петлевой диуретик) не обладают бронхоспазмогенным действием, и их использование при астме допустимо при наличии показаний.

Препарат	Класс	Применение при стенокардии	Применение при БА	Особенности
Атенолол	β-адреноблокатор (неселективный)	Да	Нет	Вызывает бронхоспазм, противопоказан при БА
Метопролол	β-адреноблокатор (селективный)	Да	С осторожностью	Меньший риск бронхоспазма, но возможен
Верапамил	Антагонист кальция	Да	Да	Не влияет на бронхи, безопасен при БА
Изосорбида динитрат	Нитрат	Да	Да	Снижает преднагрузку, не влияет на дыхательные пути
Фуросемид	Петлевой диуретик	Нет (не первый выбор)	Да	Применяется при отёке легких, не противопоказан при БА