ПРИ ВЫПИСКЕ НОВЫХ РЕЦЕПТОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, СОДЕРЖАЩИХ НАРКОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА И ПСИХОТРОПНЫЕ ВЕЩЕСТВА, ТРЕБОВАТЬ ВОЗВРАТА ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ УПАКОВОК, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В МЕДИЦИНСКИХ ЦЕЛЯХ
1) запрещается (+)
2) разрешается по усмотрению главного врача медицинской организации
3) разрешается в исключительных случаях
4) разрешается по усмотрению лечащего врача медицинской организации

Требовать от пациента приносить обратно использованные упаковки наркотических и психотропных препаратов нельзя, потому что порядок их отпуска и учёта основан на рецептурных бланках, журналах ПКУ и документации аптеки, а не на возврате тары. После выдачи препарата по рецепту первичная и вторичная упаковки становятся собственностью пациента, а остатки и пустые флаконы/блистеры утилизируются как бытовые или медицинские отходы в соответствии с установленными правилами, а не возвращаются в аптеку или ЛПУ. Любое навязывание возврата упаковок фактически создаёт незаконное дополнительное условие для получения терапии и может трактоваться как нарушение прав пациента и требований законодательства о наркотических средствах.Кроме того, возврат использованной тары не улучшает контроль оборота: количество отпущенных доз уже зафиксировано в рецепте и учётных формах, а повторное попадание использованных упаковок в аптеку или отделение только увеличивает риск путаницы и нарушений санитарного режима. Контроль должен быть документальным (чёткий учёт, правильное хранение, своевременная списание и инвентаризация), а не за счёт сбора использованных упаковок у пациентов.

Объект контроля	Что контролируется	Кто отвечает	Основные документы	Особенности
Наркотические ЛП	Получение, хранение, отпуск, списание, уничтожение	Зав. аптекой, уполномоченный фармацевт, комиссия	Журнал ПКУ, накладные, акты списания	Строгий учёт по дозам и упаковкам, ограниченный отпуск по спецрецептам
Психотропные ЛП	Количество, условия хранения, сроки годности	Ответственный за ПКУ, лечащий врач (назначения)	Рецептурные бланки, журналы регистрации	Ограниченный отпуск, контроль повторных рецептов
Сильнодействующие ЛП	Наличие, движение со склада в отделения и аптеку	Материально-ответственные лица	Складские журналы, требования-накладные	Учёт может быть упрощён по сравнению с НС и ПВ, но остаётся предметно-количественным
Рецептурные бланки	Серия, номер, выдача врачам, использованные и испорченные бланки	Администрация ЛПУ, заведующий аптекой	Журнал учёта рецептурных бланков, акты списания	Бланки строгой отчётности, подлежат хранению и учёту, а не возврату от пациента
Медицинские отходы (тара, остатки)	Сбор, временное хранение, передача на утилизацию	Ответственный за обращение с отходами	Журналы учёта отходов, договоры с организациями по утилизации	Уничтожение проводится по установленным правилам, пациент не обязан возвращать тару