ПРИЁМ ИНДУКТОРА ЦИТОХРОМА Р450 ВЛИЯЕТ НА ФАРМАКОКИНЕТИКУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ (АКТИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ) ТЕМ, ЧТО
1) ускоряет метаболизм лекарственных средств (+)
2) замедляет метаболизм лекарственных средств
3) повышает эффективность лекарственных средств
4) увеличивает риск развития побочных эффектов

Индукторы цитохрома P450 усиливают активность ферментов, участвующих в биотрансформации лекарственных средств. В результате препараты быстрее метаболизируются в печени, их концентрация в крови снижается, а терапевтический эффект может уменьшаться. Для сохранения эффективности нередко требуется корректировка дозировки или выбор альтернативного препарата, не зависящего от этих ферментов.

Фактор	Воздействие на цитохром P450	Пример препарата	Результат для фармакокинетики
Индуктор	Повышает активность ферментов	Рифампицин, Карбамазепин, Фенобарбитал	Ускоренный метаболизм, снижение концентрации ЛС
Ингибитор	Подавляет активность ферментов	Кетоконазол, Макролиды, Циметидин	Замедленный метаболизм, риск токсичности
Генетические особенности	Могут усиливать или ослаблять активность	Индивидуальные различия в CYP2D6, CYP3A4	Изменение чувствительности к стандартным дозам
Возраст	У пожилых — снижение активности ферментов	Любые метаболизирующиеся препараты	Удлинение периода полувыведения
Печёночные заболевания	Снижают способность метаболизма	Почти все препараты, метаболизирующиеся в печени	Накопление действующего вещества