ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ УТВЕРЖДАЕТСЯ ПРАВИТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ СРОКОМ НА (В ГОДАХ)
1) три (+)
2) пять
3) десять
4) один

Для фармацевта важно понимать, что программа госгарантий – это основа финансирования всей бесплатной медицинской помощи, в том числе льготного лекарственного обеспечения. Она утверждается Правительством РФ сразу на три года, чтобы можно было заранее планировать бюджет, объёмы помощи, перечни и тарифы. При этом показатели ежегодно актуализируются, но сам плановый горизонт остаётся трёхлетним – отсюда и правильный выбор три года , а не один год, пять или десять лет.

С практической точки зрения трёхлетний период нужен для устойчивости системы: региональные программы, работа страховых медицинских организаций, закупки лекарств и медизделий ориентируются именно на параметры этой Федеральной программы. Если бы срок был один год, планирование было бы нестабильным, а при сроке пять–десять лет государству сложно было бы гибко реагировать на изменения в эпидситуации, ценах на ЛС и технологиях лечения.

Элемент системы	Кто утверждает	Срок действия	Связь с работой фармацевта
Программа госгарантий бесплатного оказания медпомощи	Правительство РФ	3 года (с ежегодной актуализацией)	Определяет общие условия и объёмы бесплатной помощи, в том числе финансирование лекарственного обеспечения льготников и стационара.
Территориальная программа госгарантий	Органы власти субъекта РФ	Обычно синхронизирована с Федеральной (трёхлетний период)	Конкретизирует, какие виды помощи и лекарств доступны в регионе, какие аптеки работают по льготным рецептам.
План закупок лекарственных препаратов	Медицинские организации, уполномоченные структуры	Год, но с учётом трёхлетнего планирования	Влияет на ассортимент ЛС в ЛПУ и на объёмы поставок в аптечные организации по контрактам.
Льготное лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан	Федеральные и региональные органы власти	В рамках сроков программ и нормативных актов	Определяет, какие лекарства отпускаются бесплатно или со скидкой, порядок отпуска по рецептам.
Тарифы и оплаты по ОМС	ФФОМС, ТФОМС, субъекты РФ	Чаще всего год, с ориентацией на трёхлетнюю программу	Опосредованно влияют на объём финансирования медпомощи и закупок ЛС, с которыми работает фармацевт.

Зная, что Федеральная программа госгарантий рассчитана на трёхлетний период, фармацевт лучше понимает логику формирования льгот, объёмов закупок и устойчивости обеспечения пациентов необходимыми лекарственными средствами.