ПРОИНФОРМИРУЙТЕ ПАЦИЕНТА, КАКОЙ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ЖЕЛЧЕГОННЫХ ПРЕПАРАТОВ СПОСОБСТВУЕТ ВЫДЕЛЕНИЮ ЖЕЛЧИ
1) повышение тонуса сфинктера Одди
2) влияние на секреторную функцию паренхимы печени
3) повышение тонуса желчного пузыря (+)
4) снижение тонуса желчного пузыря
Фармацевт должен объяснить пациенту, что желчегонные препараты могут усиливать выделение желчи за счёт повышения тонуса желчного пузыря. Это способствует сокращению пузыря и выведению желчи в двенадцатиперстную кишку, особенно после еды. Такой механизм характерен для холекинетиков — группы желчегонных средств, усиливающих моторику желчного пузыря при одновременном расслаблении сфинктера Одди.
Другие механизмы, например влияние на секреторную функцию печени (характерно для холеретиков), также могут участвовать в увеличении объёма вырабатываемой желчи, но не относятся напрямую к стимуляции её выхода. Повышение тонуса желчного пузыря — ключевой момент, когда речь идёт именно о выделении желчи, а не её продукции.
| Тип желчегонного средства | Механизм действия | Примеры препаратов | Цель применения |
|---|---|---|---|
| Холекинетики | Повышают тонус желчного пузыря и расслабляют сфинктер Одди | Сорбит, ксилит, магния сульфат | Улучшение оттока желчи |
| Холеретики | Увеличивают продукцию желчи печенью | Аллохол, холензим, жёлчь животных | Повышение объема желчи |
| Холеспазмолитики | Снижают спазмы сфинктера Одди и желчных путей | Но-шпа, папаверин | Облегчение желчеотделения |
| Комбинированные | Сочетание вышеуказанных эффектов | Одестон, гепабене | Комплексное желчегонное действие |
