ПРОТИВОГЕРПЕТИЧЕСКИМ СРЕДСТВОМ, РАЗРЕШЕННЫМ С 3-х ЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА , ЯВЛЯЕТСЯ
1) валацикловир
2) ацикловир (+)
3) вальпроевая кислота
4) фамцикловир

С точки зрения фармацевта, для детей с 3-летнего возраста в розничной практике применяется ацикловир: он прямо подавляет ДНК-полимеразу вируса простого герпеса и имеет формы, адаптированные для педиатрии (мазь/крем, иногда суспензия/таблетки по назначению врача). Валацикловир и фамцикловир обычно стартуют с более старшего возраста, а вальпроевая кислота вообще не является противовирусным средством — это противоэпилептический препарат.

В быту это означает: при подозрении на герпетическую инфекцию у ребёнка старше трёх лет аптечным стандартом остаётся ацикловир в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача; системные схемы, альтернативы и любые дозировки — только по назначению, с оценкой возраста, массы тела, сопутствующих болезней и лекарственных взаимодействий.

• 1) валацикловир
• 2) ацикловир (+)
• 3) вальпроевая кислота
• 4) фамцикловир

Противогерпетические средства: краткая фармсправка (педиатрия)

Препарат	Класс / механизм	Ориентир по возрасту допуска*	Основные формы	Типичные показания	Ключевые замечания по безопасности
Ацикловир	Аналог нуклеозида; ингибитор вирусной ДНК-полимеразы	c 3 лет (для ряда форм); парентерально — по назначению в стационаре	Крем/мазь 5%, табл., суспензия (наличие зависит от рынка)	Герпес на губах, герпетический стоматит, ветряная оспа/ОПГ — по схеме врача	Коррекция доз при сниженной функции почек; соблюдать кратность нанесения/приёма
Валацикловир	Пероральный пролекарственный аналог ацикловира	Чаще у подростков (обычно ≥12 лет, по инструкции к конкретному бренду)	Таблетки	Орофациальный/генитальный герпес, опоясывающий лишай	Не для малышей без прямого назначения; контроль функции почек, гидратация
Фамцикловир	Пероральный пролекарственный аналог пенцикловира	Как правило только взрослые (зависит от локальной регистрации)	Таблетки	Опоясывающий лишай, рецидивы ПГ	Ограничен в педиатрии; учитывать взаимодействия и почечный клиренс
Пенцикловир (топический)	Топический аналог нуклеозида	Чаще подростки/взрослые (см. конкретную инструкцию)	Крем	Лабиальный герпес	Только местно; избегать нанесения на слизистые глаз
Докозанол (топический)	Ингибитор слияния вирусной оболочки (не нуклеозид)	Обычно ≥12 лет (в странах, где доступен)	Крем	Лабиальный герпес (раннее нанесение)	Симптоматическое сокращение длительности; не для глаз
Вальпроевая кислота	Противоэпилептическое; не противовирусное	—	Таблетки/сироп	—	Не применяется для лечения герпеса

* Возрастные пороги и показания зависят от конкретной зарегистрированной формы и национальной инструкции. Перед применением — свериться с актуальной инструкцией и рекомендациями врача.