ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ ЯВЛЯЕТСЯ
1) неалкогольный стеатогепатит
2) дискинезия желчевыводящих путей
3) хронический описторхоз
4) гиперчувствительность (+)

Верный вариант — гиперчувствительность. Для урсодезоксихолевой кислоты это стандартное противопоказание: если у пациента уже была аллергическая реакция на само действующее вещество или компоненты препарата, назначение небезопасно из-за риска повторной нежелательной реакции. В официальной инструкции к ursodiol/урсодезоксихолевой кислоте среди противопоказаний указана известная гиперчувствительность или непереносимость препарата.

Остальные варианты сами по себе не являются абсолютным противопоказанием именно по этому признаку: они относятся скорее к клиническим состояниям, при которых решение о назначении зависит от диагноза, показаний и оценки врача. То есть ключевой признак из предложенных, при котором препарат не назначают, — это именно аллергическая чувствительность к нему. Ниже — краткая памятка по урсодезоксихолевой кислоте.

Пункт	Кратко	Практический комментарий
Фармакологическая группа	Желчная кислота, гепатопротективное средство	Применяется по назначению врача при заболеваниях печени и билиарной системы
Основное противопоказание	Гиперчувствительность	При аллергии на действующее вещество или вспомогательные компоненты препарат не применяют
Что важно уточнить перед приемом	Диагноз, состояние желчного пузыря, состав камней, анализы печени	Препарат подходит не во всех случаях, особенно если причина жалоб не уточнена
Когда нужна осторожность	Нарушение оттока желчи, выраженные симптомы, нестабильное состояние печени	Нужен контроль врача и оценка показаний
Как обычно принимают	Курсом, нередко длительно	Дозу рассчитывают индивидуально, часто по массе тела и диагнозу
Контроль терапии	Печеночные пробы, жалобы пациента, иногда УЗИ	Это помогает понять, есть ли эффект и безопасно ли продолжать лечение
Частые нежелательные реакции	Дискомфорт в животе, послабление стула	При выраженной непереносимости нужно сообщить врачу
Когда срочно обращаться к врачу	Сыпь, отек, затруднение дыхания, усиление боли	Это может указывать на аллергию или ухудшение состояния

: