РАСТВОРЫ, ОСМОТИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ КОТОРЫХ РАВНО ОСМОТИЧЕСКОМУ ДАВЛЕНИЮ ПЛАЗМЫ КРОВИ
1) изоионичные
2) изовязкие
3) изогидричные
4) изотоничные (+)
Осмотическое давление раствора определяется суммарной концентрацией растворённых частиц (прежде всего ионов и молекул) и тем, насколько тянет вода через полупроницаемую мембрану. Для плазмы крови важно, чтобы введённый раствор не вызывал выраженного перехода воды в клетки или из клеток: при совпадении осмотического давления с плазмой эритроциты сохраняют нормальный объём, снижается риск гемолиза (в гипотонических средах) или сморщивания клеток (в гипертонических).
Термин, который прямо означает равенство осмотического давления плазме крови, — изотоничные растворы. Другие понятия описывают иные параметры: изоионичность — схожий ионный состав, изовязкость — одинаковую вязкость, изогидричность — близкое значение pH (концентрацию H+). Поэтому по критерию осмотического давления корректным является именно изотоничные .
| Термин | Что означает | Практический смысл в фармации | Пример / комментарий |
|---|---|---|---|
| Изотоничный | Одинаковое осмотическое давление с плазмой крови | Минимизирует риск гемолиза/кренирования клеток при контакте с кровью и тканями | 0,9% NaCl и 5% глюкоза обычно относят к изотоничным для парентерального введения (нюансы зависят от условий и расчётов осмолярности) |
| Гипотоничный | Осмотическое давление ниже плазмы | Вода стремится входить в клетки → риск набухания и гемолиза эритроцитов | Применяют осторожно и по показаниям; не подходит для прямого контакта с кровью без корректировок |
| Гипертоничный | Осмотическое давление выше плазмы | Вода выходит из клеток → риск сморщивания (кренирования), раздражение тканей | Гипертонические растворы используют для вытягивания жидкости (осмотический эффект), но вводят строго по показаниям |
| Изоионичный | Сходный ионный состав/соотношение ионов | Важно для совместимости с биосредами (например, Ca2+, K+, Cl—), но не тождественно изотонии | Раствор может быть изоионичным, но по общей осмолярности — не изотоничным |
| Изогидричный | Близкий pH (концентрация H+) к биосреде | Снижает боль/раздражение, повышает стабильность некоторых ЛВ, влияет на совместимость | Раствор может быть изотоничным, но иметь неудобный pH без буфера |
| Изовязкий | Одинаковая вязкость с целевой средой | Критично для офтальмологических/назальных форм (удержание на слизистой, комфорт) | Вязкость почти не говорит об осмотическом давлении: параметры независимы |
