Разность величин среднего времени удержания при внесосудистом и внутрисосудистом введении лекарственного вещества определяет

РАЗНОСТЬ ВЕЛИЧИН СРЕДНЕГО ВРЕМЕНИ УДЕРЖАНИЯ ПРИ ВНЕСОСУДИСТОМ И ВНУТРИСОСУДИСТОМ ВВЕДЕНИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА ОПРЕДЕЛЯЕТ
1) степень связывания
2) тканевую доступность
3) период полувыведения
4) среднее время всасывания (+)

Разница между средним временем удерживания (MRT) после внесосудистого и внутрисосудистого введения как раз и равна среднему времени всасывания (MAT). При линейной фармакокинетике и одинаковом элиминационном пути: MAT = MRTextravasc − MRTIV. Это отражает задержку, обусловленную стадией абсорбции до попадания препарата в системный кровоток; при внутривенном введении эта стадия отсутствует, поэтому различие MRT выделяет чистое время всасывания.

Остальные варианты тут не определяются указанной разностью: степень связывания с белками влияет на объём распределения и клиренс, но не выражается разницей MRT между путями введения; тканевая доступность — некорректный или неиспользуемый в таком виде параметр; период полувыведения зависит от Vd и CL и у одного и того же препарата при линейной кинетике не выпадает из разницы MRT. Поэтому верный ответ — среднее время всасывания (вариант 4).

Параметр Обозначение Определение Единицы Связь с MRT/MAT Практическое значение
Среднее время удерживания (в/в) MRTIV Среднее время нахождения молекул в организме после болюсного внутривенного введения часы MRTIV = AUMC/AUC при в/в Характеризует процессы распределения и элиминации без стадии всасывания
Среднее время удерживания (внесосудисто) MRTEV MRT с учётом дополнительной задержки на абсорбцию часы MRTEV = MRTIV + MAT Позволяет оценить вклад всасывания при p.o., i.m., s.c.
Среднее время всасывания MAT Средняя задержка поступления препарата в системный кровоток часы MAT = MRTEV − MRTIV Сравнение форм/путей введения, влияние технологии и галеновой формы
Период полувыведения t1/2 Время снижения концентрации в плазме вдвое в терминальной фазе часы t1/2 ≈ 0.693·Vd/CL; не равен разнице MRT Определяет интервал дозирования, время достижения стационарного состояния
Клиренс CL Воображаемый объём плазмы, полностью очищаемый от вещества за единицу времени л/ч MRTIV = Vss/CL Определяет поддерживающую скорость инфузии и AUC
Объём распределения в равновесии Vss Степень распределения относительно плазмы при стационаре л MRTIV = Vss/CL Влияет на начальную нагрузочную дозу
Степень связывания с белками fu Доля несвязанной фракции в плазме доля Косвенно влияет на CL и Vd, но не даёт MAT Может менять эффективность/безопасность и лекарственные взаимодействия
Биодоступность системная F Доля дозы, достигшая системного кровотока неизменённой доля или % Влияет на AUC, но не на формулу MAT Коррекция дозы при пероральном введении

Итог: различие MRT между внесосудистым и внутривенным путями количественно описывает именно среднее время всасывания, что критично при выборе формы выпуска и пути введения.