Рифампицин ингибирует

РИФАМПИЦИН ИНГИБИРУЕТ
1) 30S субъединицу бактериальных рибосом
2) арабинозил-трансферазу
3) ДНК-зависимую РНК-полимеразу (+)
4) синтазу жирных кислот

Рифампицин действует на этап транскрипции: он связывается с β-субъединицей бактериальной ДНК-зависимой РНК-полимеразы и блокирует синтез РНК уже в самом начале (подавляет инициацию). Поэтому бактерия не может нормально считывать информацию с ДНК и быстро прекращает синтез жизненно важных белков.

Остальные варианты относятся к другим классам: 30S-субъединицу рибосом ингибируют, например, аминогликозиды и тетрациклины; арабинозил-трансферазу блокирует этамбутол (важно для микобактерий); синтаза жирных кислот — мишень некоторых противотуберкулёзных средств вроде изониазида (через нарушение синтеза миколовых кислот). Следовательно, верная мишень рифампицина — именно ДНК-зависимая РНК-полимераза.

Препарат / группа Основная мишень Что блокируется Ключевой клинический акцент Типичные подсказки в тестах
Рифампицин ДНК-зависимая РНК-полимераза (β-субъединица) Транскрипция (инициация синтеза РНК) Бактерицидный; ключевой противотуберкулёзный и противолепрозный препарат Оранжевые окрашивания выделений; мощный индуктор ферментов печени; взаимодействия
Тетрациклины 30S субъединица рибосом Присоединение тРНК к A-сайту Бактериостатические; широкий спектр Хелатирование (молоко/антациды), фотосенсибилизация, противопоказаны беременным/детям
Аминогликозиды 30S субъединица рибосом Ошибки считывания мРНК + нарушение инициации Бактерицидные; активны против аэробов Ото- и нефротоксичность; не работают против анаэробов (нужен O₂-зависимый транспорт)
Этамбутол Арабинозил-трансфераза Синтез арабиногалактана клеточной стенки микобактерий Противотуберкулёзный; снижает формирование устойчивости в схемах Оптический неврит, нарушение цветоощущения (красно-зелёное)
Изониазид Синтез миколовых кислот (через ингибирование путей FAS в микобактериях) Формирование клеточной стенки микобактерий Один из базовых препаратов при туберкулёзе Периферическая нейропатия (профилактика пиридоксином), гепатотоксичность
Макролиды 50S субъединица рибосом Транслокация Атипичные инфекции; альтернатива при аллергии на β-лактамы Удлинение QT; лекарственные взаимодействия (для некоторых представителей)