СЕРДЕЧНЫМ ГЛИКОЗИДОМ – ПРЕПАРАТОМ ЛАНДЫША ЯВЛЯЕТСЯ
1) Дигитоксин
2) Дигоксин
3) Коргликон (+)
4) Строфантин
Верный ответ: Коргликон. Это смесь сердечных гликозидов ландыша майского (Convallaria majalis) — прежде всего конваллотоксина и родственных ему соединений. Препарат вводят обычно внутривенно; для него характерно быстрое наступление эффекта и сравнительно короткое действие, что удобно при острых ситуациях (декомпенсация сердечной недостаточности, суправентрикулярные тахиаритмии) под контролем ЭКГ и электролитов.
В отличие от дигоксина и дигитоксина (гликозиды наперстянки) и строфантина (из Strophanthus), коргликон относится именно к ландышевым гликозидам. Как и все препараты класса, требует осторожности при брадикардии, AV-блокаде, гипокалиемии и при сочетании с лекарствами, повышающими риск аритмий.
| Препарат | Растительный источник | Путь введения (типично) | Начало действия | Продолжительность | Клинические акценты |
|---|---|---|---|---|---|
| Коргликон (верный) | Ландыш майский (Convallaria) | В/в | Быстрое | Короткое | Острые ситуации; нужен мониторинг ЭКГ и K⁺/Mg²⁺ |
| Дигоксин | Наперстянка (Digitalis lanata) | Перорально, в/в | Умеренное | Средней длительности | ХСН, ФП/ТП с быстрым ответом; коррекция дозы при ХПН |
| Дигитоксин | Наперстянка (Digitalis purpurea) | Перорально | Медленное | Длительное | Выраженная кумуляция; осторожность при нарушениях печени |
| Строфантин | Strophanthus (коммифора) | В/в | Очень быстрое | Короткое | Парентеральное применение при неотложных состояниях |
Итог: к сердечным гликозидам ландыша относится именно коргликон; остальные перечисленные — из других растительных источников.
