СОГЛАСНО РОССИЙСКОМУ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ ДЕЗОМОРФИН ВКЛЮЧЕН В СПИСОК
1) прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ
2) наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых ограничен в РФ
3) наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых запрещен в РФ (+)
4) психотропных веществ, оборот которых ограничен в РФ
Дезоморфин в РФ отнесён к Списку I перечня наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых запрещён: производство, хранение, сбыт и использование вне изъятых законом целей не допускаются. Для практики аптечной организации это означает полное отсутствие каких-либо оснований для отпуска или хранения данного вещества, а также обязанность персонала незамедлительно пресекать попытки его приобретения и информировать о рисках и правовых последствиях.
С фармакологической точки зрения это сильнодействующий опиоид с высокой наркогенностью и коротким периодом действия, что сопровождается выраженной зависимостью и тяжёлыми токсическими эффектами. Именно неблагоприятный профиль безопасности и злоупотребление стали основанием для максимального уровня контроля — полной запретности оборота в гражданском здравообороте.
| Категория по Перечню РФ | Список | Правовой режим | Примеры веществ | Значение для аптеки |
|---|---|---|---|---|
| Наркотические/психотропные вещества, оборот запрещён | Список I | Полный запрет оборота (искл. экспертиза, оперативная деятельность по закону) | Дезоморфин, ЛСД, героин | Не хранится, не отпускается; при попытках — уведомительные меры и отказ |
| Наркотические средства, оборот ограничен | Список II | Строгий учёт, спец. рецепты, лимиты и условия хранения | Морфин, фентанил, метадон | Возможен отпуск по спец. рецептам при наличии лицензии и условий |
| Психотропные вещества, оборот ограничен | Список III | Учёт и контроль, регламенты хранения и отпуска | Диазепам, клоназепам | Отпуск по рецепту установленной формы, журналы учёта |
| Прекурсоры НС и ПВ | Списки IV (табл. 1–2) | Оборот допускается с учётом квот, отчётности и контроля | Эфедрин, псевдоэфедрин (в установленных формах контроля) | Особые правила закупки/хранения, контроль объёмов |
| Комбинированные ЛП, содержащие НС/ПВ | Зависит от состава | Спец. условия отпуска и маркировка | Кодеинсодержащие препараты (в рецептурных формах) | Строго рецептурный отпуск, контроль остатков |
| Лекарства без контроля НС/ПВ | Не включены | Общий режим в соответствии с ГЛФ и правилами отпуска | ОТС-препараты, НПВС | Стандартные требования хранения и отпуска |
| Ответственность при нарушении | — | Админ. и уголовная ответственность по КоАП/УК РФ | Незаконный оборот, подделка рецептов, хищение | Требуется комплаенс, обучение персонала, внутр. инструкции |
Итог: для дезоморфина действует максимальный уровень контроля — аптеки с ним не работают, оборот запрещён.
