СУТОЧНАЯ ДОЗА УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТЫ, ПРИМЕНЯЕМАЯ ДЛЯ РАСТВОРЕНИЯ ЖЕЛЧНЫХ КАМНЕЙ, СОСТАВЛЯЕТ _____ МГ/КГ
1) 800-1000
2) 80-100
3) 100-150
4) 10-15 (+)
Для постепенного растворения холестериновых желчных камней урсодезоксихолевая кислота назначается в суточной дозе около 10–15 мг/кг массы тела. Как правило, рассчитанную дозу принимают однократно на ночь или делят на 2–3 приёма во время еды, курс длительный (несколько месяцев и более), с контролем УЗИ и биохимических показателей печени. Важно предварительно убедиться, что камни рентгеннегативные (холестериновые), желчный пузырь функционирует, а общий желчный проток не перекрыт, иначе терапия будет малоэффективна и небезопасна.
| Аспект | Характеристика |
|---|---|
| Международное наименование | Урсодезоксихолевая кислота (UDCA) |
| Основное действие | Гепатопротекторное, холелитолитическое (растворение холестериновых камней), холеретическое |
| Механизм при камнях | Снижает насыщение желчи холестерином, повышает содержание гидрофильных желчных кислот, постепенно растворяя холестериновые конкременты |
| Суточная доза при холелитиазе | Около 10–15 мг/кг/сут внутрь, обычно на ночь или в 2–3 приёма |
| Пример расчёта дозы | Пациент 70 кг → 700–1050 мг/сут (округляют до ближайшей удобной дозировки капсул/таблеток) |
| Продолжительность курса при камнях | От 3–6 месяцев до 1–2 лет, с периодическим УЗИ-контролем и оценкой эффекта |
| Другие показания | Первичный билиарный холангит, холестатические заболевания печени, неалкогольная жировая болезнь печени (по показаниям), лекарственные и токсические поражения печени |
| Частые побочные эффекты | Послабление стула, дискомфорт в животе, редко — повышение трансаминаз, кожный зуд |
| Противопоказания | Кальцифицированные или пигментные камни, неработающий желчный пузырь, острый холецистит, обтурация желчных путей, выраженная декомпенсация печени |
| Особые указания | Регулярный контроль печёночных ферментов, УЗИ каждые 3–6 месяцев, соблюдение диеты с ограничением животных жиров |
| Формы выпуска | Капсулы и таблетки по 150, 250, 300, 500 мг (в зависимости от производителя) |
:
