Тринитролонг относится к группе

ТРИНИТРОЛОНГ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ
1) антиангинальные средства рефлекторного действия
2) блокаторы кальциевых каналов
3) органические нитраты (+)
4) ?-адреноблокаторы

Препарат Триниролонг относится к органическим нитратам: он высвобождает оксид азота (NO), который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. В первую очередь расширяются вены, уменьшается венозный возврат к сердцу и преднагрузка, за счёт чего снижается потребность миокарда в кислороде и уменьшается выраженность ангинозных приступов. Частично расширяются и коронарные артерии, улучшается кровоток в ишемизированных зонах миокарда, что также даёт антиангинальный эффект.

В отличие от органических нитратов, блокаторы кальциевых каналов уменьшают вход кальция в клетки миокарда и сосудистой стенки, снижая тонус артерий и/или сократимость сердца, а β-адреноблокаторы подавляют действие катехоламинов на β-рецепторы, урежая ЧСС и уменьшая силу сердечных сокращений. Триниролонг не относится ни к тем, ни к другим; его место — именно в группе органических нитратов, используемых для купирования и профилактики приступов стенокардии.

Группа антиангинальных средств Примеры препаратов Основной механизм действия Ключевые эффекты Типичные побочные эффекты
Органические нитраты Триниролонг, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат Доноры NO, венозная и артериальная вазодилатация, снижение пред- и постнагрузки Купирование боли при стенокардии, уменьшение потребности миокарда в O₂, улучшение коронарного кровотока Головная боль, покраснение лица, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, развитие толерантности
Блокаторы кальциевых каналов (дигидропиридины) Амлодипин, нифедипин, фелодипин Блок L-тип Ca²⁺-каналов в артериях, периферическая вазодилатация Снижение АД и постнагрузки, антиангинальный и антигипертензивный эффект Отёки голеней, головная боль, приливы, возможная рефлекторная тахикардия
Блокаторы кальциевых каналов (недигидропиридины) Верапамил, дилтиазем Блок Ca²⁺-каналов в миокарде и проводящей системе, отрицательное хроно- и инотропное действие Урежение ЧСС, снижение сократимости, уменьшение потребности сердца в O₂, антиаритмический эффект Брадикардия, AV-блокада, запоры (особенно верапамил), возможная сердечная недостаточность
β-адреноблокаторы Метопролол, бисопролол, атенолол, пропранолол Блок β₁-адренорецепторов сердца, снижение влияния симпатики Снижение ЧСС и силы сокращений, уменьшение потребности миокарда в O₂, профилактика приступов стенокардии Брадикардия, утомляемость, холодные конечности, возможное ухудшение бронхоспазма, маскировка гипогликемии
Прочие антиангинальные средства Ранолазин, триметазидин, ИАПФ, статины (как кардиопротекция) Метаболическая модуляция, улучшение коронарной перфузии, стабилизация атеросклеротических бляшек Снижение частоты приступов, улучшение толерантности к нагрузке, кардиопротективный эффект Зависит от класса: нарушения ЖКТ, головокружение, изменения лабораторных показателей и др.