ТРИТУРАЦИЮ ИСПОЛЬЗУЮТ, ЕСЛИ В РЕЦЕПТЕ ВЫПИСАНО ЯДОВИТОГО ИЛИ СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩЕГО ВЕЩЕСТВА
1) 0,5 и менее на все дозы
2) 0,05 и менее на одну дозу
3) 0,05 и менее на все дозы (+)
4) 0,5 и менее на одну дозу
Верным считается третий вариант, потому что тритурация как раз и нужна в случаях, когда количество ядовитого или сильнодействующего вещества очень мало во **всей массе порошков** — 0,05 г и менее. Такие количества трудно и неточно отвесить на аптечных весах (есть предел взвешивания, обычно около 0,02 г), поэтому вещество заранее растирают с индифферентным порошком (чаще всего с сахаром молочным) в определённом соотношении (1:10, 1:100 и т.п.), а затем уже отвешивают более крупную и удобную для работы массу тритурации.
Важно, что критерий здесь — именно **общее количество на все дозы**, а не на одну дозу. Даже если на одну дозу цифра кажется маленькой , но суммарно на все дозы вещества больше 0,05 г, его обычно можно отвесить напрямую без приготовления тритурации. Тритурация повышает точность дозирования и безопасность работы с токсичными и сильнодействующими веществами, а также снижает риск передозировки у пациента.
| Параметр | Особенности | Типичные значения | Пример |
|---|---|---|---|
| Основание для применения тритурации | Очень малое количество ядовитого или сильнодействующего вещества на все дозы | ≤ 0,05 г на все порошки | Суммарно 0,03 г вещества на 10 доз |
| Цель тритурации | Обеспечить точность дозирования и удобство взвешивания | Увеличение массы до удобной для отвешивания | Вместо 0,03 г вещества отвешивают, например, 3,0 г тритурации 1:100 |
| Соотношения растирания | Активное вещество растирают с наполнителем до однородности | 1:10, 1:100, реже другие | 1 часть вещества + 99 частей сахара молочного = тритурация 1:100 |
| Индифферентный наполнитель | Не должен взаимодействовать с лекарством, улучшает сыпучесть | Чаще всего лактоза (сахар молочный) | Сахар молочный pro trituratio |
| Минимальное количество для взвешивания | Ограничено чувствительностью и погрешностью аптечных весов | Ориентировочно ≥ 0,02 г | Прямое отвешивание 0,005 г недопустимо — нужна тритурация |
| Преимущества для пациента | Снижение риска передозировки, более равномерное распределение доз | Точная доза в каждом порошке | Каждый порошок содержит одинаковое количество активного вещества |
| Преимущества для фармацевта | Удобство технологического процесса, меньше вероятность ошибки | Работа с граммами, а не с миллиграммами | Отвешивание 2–5 г тритурации вместо 0,02–0,05 г чистого вещества |
Таким образом, тритурация — это технологический приём, который делает работу с малыми количествами сильнодействующих и ядовитых веществ более точной и безопасной как для пациента, так и для самого фармацевта.
