В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ НА ВНУТРЕННИХ СТОРОНАХ ДВЕРЕЦ СЕЙФОВ ИЛИ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ ШКАФОВ, В КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ХРАНЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ И ПСИХОТРОПНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, НЕОБХОДИМО ВЫВЕШИВАТЬ
1) карту регистрации температуры и влажности
2) инструкцию по работе с наркотическими и психотропными лекарственными средствами
3) списки ответственных лиц за хранение наркотических и психотропных лекарственных средств
4) списки хранящихся наркотических и психотропных лекарственных средств с указанием их высших разовых и высших суточных доз (+)
На внутренних сторонах дверец сейфов/металлических шкафов, где хранятся наркотические и психотропные ЛС, размещают именно перечни хранящихся препаратов с указанием их высших разовых и высших суточных доз. Это нужно для быстрого и однозначного контроля при отпуске и учёте: фармацевт сразу сверяет допустимые пределы дозирования, снижая риск ошибок и нарушений требований по обращению с такими средствами.
Остальные варианты относятся к другим зонам/документам системы качества (например, температурно-влажностные карты — к помещению/оборудованию хранения, инструкции и списки ответственных — к папкам/стендам по СОП и приказам), но не являются тем обязательным набором, который должен быть вывешен именно на внутренней стороне дверцы сейфа для НС/ПВ. Ниже — пример рабочей таблицы по теме для наглядного контроля доз и условий хранения.
| Раздел контроля | Что проверяем | Где фиксируется/размещается | Периодичность | Типичные ошибки |
|---|---|---|---|---|
| Списки ЛС с ВРД/ВСД (обязательное размещение) | Наличие актуального перечня НС/ПВ и указание высших разовых/суточных доз | Внутренняя сторона дверцы сейфа/шкафа | При изменении номенклатуры/норм и не реже внутреннего аудита | Устаревшие дозы; нет подписей/даты актуализации; неполный перечень |
| Условия хранения | Температура/влажность в зоне хранения, исправность термогигрометра | Журнал/карта контроля условий хранения (обычно в помещении/у прибора) | По графику контроля (например, ежедневно/сменами — по СОП) | Нет записей за смену; не указано время; нет реакции на отклонения |
| Доступ и ответственность | Кто имеет доступ, назначение ответственных, порядок передачи ключей/кодів | Приказ/распоряжение, СОП, папка регламентов (не на дверце) | При кадровых изменениях и при пересмотре СОП | Нет актуального приказа; доступ шире необходимого; не оформлена передача |
| Учёт остатков | Сверка фактического наличия с учётными данными, целостность упаковок | Журналы учёта/акты сверки, инвентаризационные ведомости | По утверждённому графику и при каждой операции отпуска/прихода | Расхождения без акта; исправления без заверения; нет подписи ответственного |
| Проверка доз при отпуске | Сопоставление назначенной дозы с ВРД/ВСД, корректность формы выпуска | Перечень с ВРД/ВСД на дверце + внутренние регламенты проверки рецептов | Каждый отпуск по рецепту | Путают единицы (мг/мл); не учитывают кратность; не проверяют суммарную суточную дозу |
| Самоконтроль/аудит | Наличие обязательных документов, соответствие размещения и ведения записей | Чек-лист внутреннего контроля качества | Ежемесячно/ежеквартально (по системе качества) | Проверяют по факту жалоб ; нет корректирующих действий; не фиксируют результаты |