В ОТДЕЛЕНИЯХ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЗАПАСЫ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ НЕ ДОЛЖНЫ ПРЕВЫШАТЬ ____ ПОТРЕБНОСТИ
1) месячной (+)
2) 5-дневной
3) 10-дневной
4) 3-дневной
Правильный вариант: 1) месячной (+)
Остальные: 2) 5-дневной, 3) 10-дневной, 4) 3-дневной.
В отделении такой лимит позволяет поддерживать непрерывность терапии (включая резерв на форс-мажоры вроде задержек поставок), но при этом не допускать избыточных остатков, повышающих риск хищений и ошибок. Запас рассчитывают по реальному расходу, утверждают приказом по ЛПУ, ведут раздельный учёт и проводят регулярные инвентаризации; отпуск — строго по назначению врача, с двойным контролем и фиксацией каждой операции.
Для безопасности соблюдают условия хранения (запираемый металличeский шкаф/сейф, ограниченный доступ, сигнализация), маркируют каждую позицию, обеспечивают прослеживаемость от приёмки до списания/уничтожения. Любые несоответствия немедленно документируются актом и докладываются руководителю/комиссии по контролю обращения ПВ.
| Раздел | Ключевое требование | Как выполняем | Ответственный | Документы/записи | Примечание |
|---|---|---|---|---|---|
| Объём запаса | Не более месячной потребности | Расчёт по фактическому расходу и назначенным схемам | Зав. отделением, ст. медсестра | Приказ/лимитная ведомость | Учёт по наименованиям и дозам |
| Хранение | Запираемый сейф, доступ по списку | Двойные ключи, журнал доступа, сигнализация | Ответственные лица по приказу | Журнал доступа/ключей | Сейф закреплён к стене/полу |
| Отпуск пациентам | Строго по назначению врача | Двойная подпись (врач/медсестра), проверка личности | Дежурная медсестра | Лист назначений, карточка учёта выдач | Выдача точно в дозе |
| Учёт операций | Непрерывная прослеживаемость | Приход/расход по каждой единице, остаток на конец дня | Ст. медсестра | Журнал учёта ПВ | Исправления — только по правилам |
| Инвентаризация | Регулярно, не реже 1 раза/мес | Сверка факта с журналом, акт комиссии | Комиссия отделения | Акт инвентаризации | Внепланово — при смене ответственных |
| Списание/утилизация | По акту комиссии | Фиксация причин, количеств, способа уничтожения | Комиссия, фармслужба | Акт списания/уничтожения | Соблюдать экобезопасность |
| Несоответствия/потери | Немедленное расследование | Доклад руководителю, акт, уведомление службы безопасности | Зав. отделением | Служебная записка, акт | До выяснения — стоп-выдача |
| Обучение персонала | Периодический инструктаж | Тесты, зачёты, допуск по протоколу | Руководитель, фармслужба | Протокол обучения/допуска | Актуализация при изменениях |
| Маркировка | Чёткая идентификация | Название, дозировка, серия, срок годности | Ответственные за хранение | Этикетки/наклейки | Исключить смешение |
| Температурный режим | Согласно ИМН/вкладышу | Термометр/логгер, журнал контроля | Дежурный персонал | Журнал температуры | Отдельно от прочих запасов |
