ВАЛАЦИКЛОВИР В ОТЛИЧИЕ ОТ АЦИКЛОВИРА
1) имеет более широкий спектр противовирусной активности
2) имеет более высокую биодоступность при приёме внутрь, не применяется при герпетическом энцефалите (+)
3) не применяется при инфекциях, вызванных вирусом Varicella zoster
4) может применяться у новорождённых и детей раннего возраста
Валацикловир — пролекарство ацикловира: после всасывания он быстро превращается в ацикловир и обеспечивает существенно более высокую оральную биодоступность (~50–60% против ~10–20% у ацикловира). Благодаря этому его принимают реже при сохранении эквивалентной активности против HSV-1/2 и Varicella zoster.При герпетическом энцефалите требуется внутривенный ацикловир, так как именно IV-форма создаёт необходимые концентрации в плазме и цереброспинальной жидкости; валацикловир в этой ситуации не используют. Остальные утверждения неверны: спектр у препаратов одинаковый (оба активны против HSV и VZV), валацикловир применяется при инфекциях, вызванных VZV у взрослых, а у новорождённых стандартом является именно в/в ацикловир (валацикловир в неонатологии не показан).
| Параметр | Ацикловир | Валацикловир | Комментарий |
|---|---|---|---|
| Химическая природа | Нуклеозидный аналог (активная молекула) | Пролекарство ацикловира | После перорального приёма превращае |
