ВАРИАНТОМ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ НА 4 СТУПЕНИ ТЕРАПИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В СООТВЕТСТВИИ С МЕЖДУНАРОДНЫМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ, ЯВЛЯЮТСЯ
1) средние или высокие дозы ИГКС + ?2-адреномиметик длительного действия (+)
2) антилейкотриеновые препараты
3) низкие дозы ИГКС + ?2-адреномиметик длительного действия
4) низкие дозы ИГКС + антилейкотриеновый препарат
На 4 стадии терапии бронхиальной астмы предпочтительным вариантом базисной терапии являются средние или высокие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) в сочетании с длительно действующим β2-адреномиметиком. Такое сочетание обеспечивает более выраженный противовоспалительный эффект и длительную бронходилатацию, что помогает контролировать симптомы и снижать риск обострений заболевания. Антилейкотриеновые препараты, хоть и используются в терапии астмы, на данном этапе не считаются основным выбором в базисной терапии.
| Ступень терапии | Базисная терапия | Роль препаратов | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| 1 ступень | При необходимости — короткодействующие β2-адреномиметики | Симптоматическая терапия | Используются при редких приступах |
| 2 ступень | Низкие дозы ИГКС | Противовоспалительный эффект | Регулярное применение для контроля симптомов |
| 3 ступень | Низкие дозы ИГКС + длительно действующий β2-адреномиметик | Улучшение контроля астмы | Повышение эффективности лечения |
| 4 ступень | Средние или высокие дозы ИГКС + длительно действующий β2-адреномиметик | Максимальный противовоспалительный эффект | Рекомендуется для тяжелых форм астмы |
| 5 ступень | Высокие дозы ИГКС + длительно действующий β2-адреномиметик + дополнительные препараты (например, биологические средства) | Комплексное лечение тяжелых форм | Индивидуальный подбор терапии |